腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术临床疗效对比分析

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1、腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术临床疗效对比分析鲍乐锋姚鑫金正贤徐晓忠张家港市中医医院外一科摘要：目的:对比腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术临床疗效。方法:纳入2011年5月2013年5月期间我院纳入的120例结直肠癌患者，前瞻性非随机地将患者分为腹腔镜手术组68例和开腹组52例。并观察两组一般手术情况，并发症发生情况，以及术前Id、术后Id、3d的CRP、WBC水平，以及远期肿瘤复发、远处转移和生存情况。结果:腹腔镜组患者手术吋间以及淋巴结清扫数目与开腹组差异不具有统计学意义，但是腹腔镜组术屮出血量、切口长度

2、、术后排气时间、住院时间等指标均优于开腹组，差异具有统计学意义。术后腹腔镜组胃瘫发生率和总的并发症发生率显著低于开腹组，差界具有统计学意义。腹腔镜组术后Id.3d的CRP、WBC水平均较开腹组低，差异具有统计学意义。腹腔镜组术后1年牛存率、复发率指标优于于开腹组，差异具有统计学意义，腹腔镜组术后3年生存率、复发率和远处转移率等指标均优于开腹组，差异具有统计学意义。结论:本研究结果表明，腹腔镜手术用于根治结直肠癌相比开腹手术具有创伤小、切口小、出血少、并发症少，炎症控制更优以及患者术后恢复更快等特点，远期疗效

3、也更优。关键词：腹腔镜手术;开腹手术;结直肠癌;作者简介：鲍乐锋，E-mai1:nuanns@qq.com收稿日期:2017-09-03LaparoscopicassistedcolorectaicancersurgeryandopencolectomyforcoloncancerBaoLe-fengYaoXinJinZheng-xianXuXiao-zhongZhangjiagangCityHospitalofTraditionalChineseMedicine;Abstract：ObjectiveCom

4、parisonoflaparoscopicassistedandopenradicalcolorectalcancerradicalcurativeeffect.MethodsAtotalof120patientswithcolorectalcancerwereenrolledinourhospitalfromMay2011toMay2013.Patientsweredividedintolaparoscopicsurgerygroup(n=68)andopengroup(n=52)accordingtot

5、heirprospectivenon-randomizcdpaticnts(dependingonthepatient'sintention)•Andobservethetwogroupsofgeneralsurgery,andcomplicationsoccurred.ThelevelsofCRPandWBC,aswellastherecurrence,distantmetastasisandsurvivalof1D,1dand3daysafteroperation.ResultsTherewasnosi

6、gnificantdiffereneebetweentheoperationtimeandthenumberoflymphnodedisscctioninlaparoscopicgroup,buttheintraoperativebloodloss,incisionlength,postoperativeexhausttimeandhospitalizationtimewereexcellentIntheopengroup,thediffereneewasstatisticallysignificant.T

7、heincideneeofgastricpalsyandtotalcomplicationweresignificantlylowerinthelaparoscopicgroupthanintheopengroup,thediffercnccwasstatisticallysignificant.ThelevelsofCRPandWBCinlaparoscopicgroupweresignificantlylowerthanthoseinlaparotomygroup.The1-yearsurvivalra

8、teandrecurrencerateoflaparoscopicgroupwerebetterthanthoseoflaparotomygroup.The3-yearsurvivalrate,recurreneerateanddistantmetastasisrateoflaparoscopicgroup.Thediffercnccwasstatisticallysignificant.ConclusionTh