腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术的临床疗效比较

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1、腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术的临床疗效比较【摘要】目的比较腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床疗效，并根据结果进一步分析腹腔镜辅助结直肠癌根治术存在的问题以及特有的优势。方法120例结直肠癌患者，将其随机分为观察组和对照组，各60例。观察组患者进行腹腔镜辅助结直肠癌根治术进行治疗，对照组患者进行开腹结直肠癌根治术进行治疗。观察两组患者的相关临床指标以及并发症、远处转移情况。结果观察组术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、开始进流食时间、住院时间、切口长度均优于对照组，差异具有统计学意义（P【关键词】腹腔镜；辅助；开腹；结直肠癌根治术；临床疗效D

2、OI：10.14163/j.cnki.11-5547八.2016.30.007【Abstract】ObjectiveTocompareclinicaleffectbylaparoscope-assistedandlaparotomyradicaloperationofcolorectalcancerinthetreatmentofcolorectalcancer，andtofurtheranalyzeissuesandadvantagesoflaparoscope-assistedradicaloperationofcolorectalcancer.Metho

3、dsAtotalof120patientswithcolorectalcancerwererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,with60casesineachgroup.Theobservationgroupreceivedlaparoscope-assistedradicaloperationofcolorectalcancer,andthecontrolgroupreceivedlaparotomyradicaloperationofcolorectalcancer.Observation

4、wasmadeonrelatedclinicalindexes,complicationsanddistantmetastasisinbothgroups.ResultsTheobservationgrouphadallbetterintraoperativebleedingvolume，postoperativeexhausttime，postoperativedefecationtime,liquiddietstarttime，hospitalstaytime，andincisionlengththanthecontrolgroup.Theirdiffer

5、encehadstatisticalsignificance(P1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月〜2016年1月期间本院收治的120例结直肠癌患者为研究对象。将其随机分为观察组和对照组，各60例。其中，观察组患者中男33例，年龄33〜78岁，平均年龄(57.9±8.3)岁，女27例，年龄38〜76岁，平均年龄(57.6±7.2)岁。对照组患者中男41例，年龄33〜78岁，平均年龄(54.5±8.1)岁，女19例，年龄35〜74岁，平均年龄(57.3±7.9)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2手术

6、方法观察组患者均通过腹腔镜辅助结直肠癌根治术进行治疗。采用气管插管、静脉复合全身麻醉。患者在进行手术时需要采用的体位可根据患者所选用的治疗方式的不同而选用不同的体位，通常情况下患者在进行手术时取改良截石位或者仰卧位，但是在患者进行手术时需要根据患者在术时所需要暴露的位置进行适当的调整。在本次研究中本组所有的患者均采用5孔法进行手术治疗。手术进行时，主刀医师所站立的位置需要根据患者体内肿瘤存在的位置决定。而且在手术进行时可根据手术的需要进行左右换位。主刀医生使用无创肠钳找到患者的病变部位，将其进行手术切除［5］。对照组患者均行开腹结直肠癌根治术进行治疗。采用气管

7、插管、静脉复合全身麻醉。该种治疗方法的手术方式主要包括以下几种：左半结肠切除术、右半结肠切除术、乙状结肠切除术、Miles手术、Dixon手术、全结直肠切除术等。患者在进行手术时采用的体位主要是平卧位或截石位，手术时可以根据患者的肿瘤存在的部位选择具体的切口位置进行手术治疗［6］。1.3观察指标观察并比较两组患者术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、开始进流食时间、住院时间、切口长度、并发症以及远处转移情况。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研宄数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，米用x2

8、检验。P