瓜蒌牛蒡子汤加减治疗哺乳期乳腺炎60例疗效观察

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1、瓜萎牛旁子汤加减治疗哺乳期乳腺炎60例疗效观察【摘要】目的:观察瓜萎牛夢子汤加减治疗哺乳期乳腺炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的60例哺乳期乳腺炎患者的临床资料。结果:治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为75%,两组的差异显著(P0.05),故有可比性。1.2诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》,即(1)初期乳房内有疼痛性肿块,皮肤不红或微红,乳汁排出不畅或点滴不出,(2)多有恶寒发热,头痛,周身不适等症。(3)患侧腋下可有淋巴结肿大。(4)B超检查符合乳腺炎声像表现;血

2、常规检查可见白细胞及中性粒计数增多。(5)多为金黄色葡萄球菌感染,链球菌少见[3]。1.3方法(1)治疗组:单纯口服中药,处方:柴胡10g、路路通10g.黄英10g、当归10g.王不留行10g.穿山甲5g先煎、连翘15g.蒲公英30.全瓜篓10g.皂角刺10g通草6g、牛夢子12g每天1剂,水煎取汁300M1,分2次温服。(2)对照组:①对于红肿的面积大于1/2,且伴随有血象异常及发热的患者,静脉滴注抗生素治疗,即:每次静脉滴注1.5g头胞咲辛钠,每日2次;每次静脉滴注0.5g甲硝每日2次。②对于红肿的面积小于1/2,

3、且未出现发热的患者,口服抗生素给予治疗。即:0.25g头胞咲辛酯片,每日2次;0.32g甲硝□坐分散片,每日3次。此外,2组均配合揉抓排乳手法《参照国家中医药管理局中医诊疗方案》[3]。即:①患者取坐位或仰卧位,医者先在患部周围作轻摩,揉法5分钟,再用两手的四指托住乳房,两手的拇指在肿块上交替抹推数次,方向从肿块上方开始,向下到乳头,最后用左手托住乳房,右手拇指和食指捏拿肿块,由上向下到乳头。②在患乳涂搽以少量润滑剂,术者左手托起乳房,右手五指顺着乳络方向,首先轻拿提拉乳头及乳晕部,沿放射状从乳房基底部向乳晕方向按摩3

4、〜5分钟,沿着乳晕依次挤压所有乳窦。直至结块消失、乳房松软、淤乳❷尽、疼痛明显减轻为度。1.3统计处理采用软件SPSS16.0对病例资料和数据进行处理,并采用x2检验。1.4疗效评价标准此次研究,按照《中医病症诊断疗效标准》所制定的标准进行疗效评价。其中,(1)治愈:患者的临床症状完全消失,无胀痛,乳汁畅通。(2)显效:临床症状基本消失,肿痛得到缓解,乳汁比较畅通。(3)无效:出现脓肿,且胀痛未减轻。2结果经过治疗,治疗组中,治愈者53例,显效3例,无效4例,总有效率为93.3%;而对照组中,治愈者28例,显效者17例

5、,无效者15例,总有效率为75%;两组的差异显著(P

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