125例孕妇早产的原因及临床分析

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1、125例孕妇早产的原因及临床分析周琳(灌南县妇幼保健所妇产科222500)【中图分类号】R714.21【文献标识码］A［文章编号】1672-5085(2012)45-0135-01【摘要】目的分析研究孕妇早产的原因及临床特点。方法统计2011年1月〜20□年12月我县住院分娩的125例早产孕妇及新生儿的临床资料。结果孕妇早产原因很多，其中胎膜早破(25.60%)、妊高症(15.20%)和多胎妊娠(11.20%),产前定期检查能降低围产儿死亡率，同时孕龄大于34周的早产儿发生早产并发症概率以及死亡

2、率均低于孕龄小于34周的早产儿。结论早产易导致新生儿窒息和颅内出血等并发症，规律的产前检查与诊断能降低早产率。【关键词】孕妇早产原因临床分析妊娠28周〜37周间的分娩在我国被定义为早产，这期间的新生儿即为早产儿。早产儿体重一般在1000〜2500g,身体各器官尚未完全成熟，胎儿死亡率与胎龄及胎儿体重有关。因此，降低早产率是提高新牛儿素质和存活率的关键。详细报告如下：1.资料与方法1.1一般资料:选择2011年1月〜2011年12月期间在我县住院分娩的125例早产孕妇为研究对象，年龄为21〜41岁

3、，平均(29±3.：L5)岁；孕周28〜36周；1.2方法：统计125例孕妇的病历资料，分析早产原因、分娩方式、产前检查情况以及早产儿结局等。1.3统计学方法：采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计数资料采用x2检验，差异在P<0.05时差异显著。2.结果2.1早产原因及分娩方式早产原因的前三位分别是：胎膜早破32例(25.60%)、妊高症19例(15.20%)和多胎妊娠14例(11.20%)。125例孕妇中阴道分娩49例(39.20%),剖宫产76例(60.80%),

4、见表表1早产原因及分娩方式早产因素总例数阴道分娩剖宫产例数(n)百分比(％)例数(n)百分比(％)例数(n)百分比(％)胎膜早破3225.601512.001713.60多胎妊娠1411.2043.20108.00妊高症1915.2086.40118.80胎盘早剥21.6000.0021.60前置胎盘43.2010.8032.40合并贫血1310.4054.0086.40合并心脏病10.8000.0010.80肝功能损害10.8000.0010.80慢性肾炎10.8000.0010.80胎儿窘迫

5、43.2010.8032.40胎盘功能低下32.4010.8021.60子宫因素32.4010.8021.60其他因素64.8043.2021.60自发性早产2217.6097.201310.40合计125(100)1004939.207660.802.2孕妇产前检查情况经统计125例孕妇中"06例进行常规产前检查(84.80%),19例未做产前检查(15.20%)o同吋产前检查组围产儿死亡率6.42%明显低于产前未检查组20.00%,且两者相比P<0.05,差异显著，见表2。表2孕妇产前

6、检查情况分组总例数早产儿例数围产儿死亡例数围产儿死亡率产前检查10610976.42%产前未检查1920420.00%*注：*与产前检查组围产儿死亡率相比P&

7、t;0.05,有统计学意义。2.3早产儿结局分析统计发现孕28〜34周的早产儿早产并发症发生率以及死亡率均明显高于孕34〜36周的早产儿，两组相比P<0.05,差异显著，见表3。表3早产儿结局分析孕周例数平均体重(g)早产并发症死亡例数百分比例数百分比28〜344819982245.83%714.58%34〜368123692024

8、.69%*33.70%*注：*与孕28〜34周孕妇组相比P<0.05,有统计学意义。3•讨论早产是产科中常见的一种妊娠并发症，易引起新生儿发病和死亡。早产根据病因可分为：自发性早产与治疗性早产。早产中约60%为自发性早产，它包括未足月胎膜早破和未足月分娩发作。而治疗性早产是因为一些医源性或者其他病理因素不得不提前终止妊娠，如前置胎盘或者胎盘早剥导致的产前出血、子痫、胎儿窘迫、胎儿生长受限、产科其他并发症等。早产儿的预后与孕龄直接相关。有研究表明，孕24周早产儿死亡率约为80%,孕30周早产

9、儿死亡率约为10%,而孕34周以上早产儿死亡率大大降低。因此，孕龄可以作为预测早产儿存活率与远期健康的重要指标。本组分析显示，孕妇早产原因很多，居前三位的是胎膜早破(25.60%)、妊高症(15.20%)、多胎妊娠(11.20%),产前定期检查能降低围产儿死亡率，同时孕龄大于34周的早产儿发生早产并发症概率以及死亡率明显低于孕龄小于34周的早产儿。因此，临床上要降低早产率，提高早产儿的素质和存活率，孕妇需要避免上述导致早产的多种因素，定期产检，尽可能延长孕周。参考文献[1]江林，李兴海，程桂凤.