中西医结合治疗脑梗塞68例临床疗效研究

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1、中西医结合治疗脑梗塞68例临床疗效研究【关键词】中西医结合；治疗；脑梗塞文章编号:1004-7484(2014)-02-1128-02现代医学中，脑梗塞是缺血性脑血管的疾病，该病起病急，且变化快，复发率及致残率较高，在中老年人群中较为多发，严重威胁到患者的生命健康［1］。本文主要就我院中西医结合治疗脑梗塞68例的临床疗效进行分析，现作报道如下：1资料与方法1.1一般资料资料随机选自2012年1月一一2013年2月我院收治的脑梗塞患者68例，其中男性患者41例，女性患者27例；患者年龄在49-86岁之间，平均年龄为(58±6.38)岁；病程在6-25天

2、之间，平均病程为(14±2.38)天。所选患者中，合并高血压患者28例，合并糖尿病16例,合并高血脂24例。患者脑梗塞的部位，丘脑21例，基底节区23例,脑叶11例,外囊6例，内囊7例。将68例患者分为两组，研究组和对照组，每组34例,对照组患者年龄为49-85岁，平均年龄为(57±2.89)岁；对照组单纯采用西医治疗；研究组患者年龄为49-86岁，平均年龄为(58±1.68)岁；研究组患者在对照组基础上加用中医辩证施治。两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较均无明显差异（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断及入选标准本次所选患者入院时，均详细记录

3、其病史，且均参照全国脑血管病学术会议通过的诊断标准进行确诊，并经CT、MRI扫描证实。所选患者均属于缺血性脑梗塞，且在复发前没有较为明显的体征或症状，所选患者中，无高度高血压、脏器功能不全以及重度脑梗塞伴意识障碍、水肿患者；所选患者均签署知情同意书，无不配合者。1.3治疗方法给予对照组西医常规治疗，在0.5%的葡萄糖250ml加入到20ml的舒血宁中，静脉滴注，一日一次,一个疗程14日；在5%的葡萄糖250ml加入水溶性维生素1支和10%的氯化钾5mL,—日一次，一个疗程140；在0.9%的氯化钠250ml加入胞二磷胆碱lg和10%的氯化钾5ml,一

4、日一次，一个疗程14日；口服0.1拜阿司匹林，一日一次。研究组在对照组治疗的基础上，加用中医中药辨证施治，自拟偏身汤加减药方如下：威灵仙30g.黄茂30g、川<15g、独活15g.当归15g.僵蚕15g.桂枝15g.丹参15g.草乌12g、川乌10g、全蝎10.蟆蚣2条；加减药方：痰多者可加苏子15g、胆南星15.石菖蒲15g；大便祕结者可加大黄10go温水煎服，口服药汁100ml,一日2-3次，一日一剂，一个疗程140[2]o1.4评定标准根据脑卒中临床神经功能缺损的程度进行评定；并参照临床疗效评定标准对两组患者治疗疗效进行评定，基本痊愈：治疗后患

5、者功能缺损评分下降91%-100%,病残程度为0级，患者能正常劳作；显效：治疗后功能缺损评分下降46%-90%,病残程度为1-3级，临床症状改善较为明显，且患者生活基本能够自理；有效：治疗后患者功能缺损评分下降18%-45%,患者偏瘫、失语等症状好转；无效：治疗后患者功能缺损评分下降程度W18%,临床症状无好转,生活不能自理。1.5统计学方法所有数据均用SPSS17.0软件进行统计分析和处理，一般资料采用标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料比较采用x2检验，且当P