中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效研究

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1、中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效研宄郝瑞丽(温县第二人民医院河南温县454850)【摘要】目的:对中两医结合治疗脑梗塞的临床疗效进行研宄。方法:资料随机选自2012年9月〜2013年9月我院收治的脑梗塞患者74例,平均分为两组,对照组单纯采用常规的丙医治疗,研宄组在对照组基础上加用中医辩证施治,并从两组临床资料进行回顾性分析。结果:两组治疗后的疗效对照中,研究组总有效率为94.59%,明显高于对照组总有效率81.08%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05>。结论:中丙医结合治疗脑梗塞的疗效较为显著,能有效改善患者心脑血管的循环

2、,提升患者的生活质量,值得在临床中广泛推广应用。【关键词】中丙医结合脑梗塞临床疗效【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)01-0151-02临床中,脑梗塞疾病较为常见,且多因脑血管内膜的损伤或脑动脉的粥样硬化等使得脑动脉管腔闭塞或狭窄,致使脑局部血流中断的急性缺血性脑血管疾病。据调查显示,脑梗塞发病率、复发率、致残率以及死亡率相对较高,给患者的身心健康以及牛.命安全造成严重的威胁[1]。木文主要就中丙医结合治疗脑梗塞的临床疗效进行研究,并作报道如下:1.资料与方法1.1一般资料资料随机选

3、自2012年9月〜2013年9月我院收治的脑梗塞患者74例,将其平均分为两组,研宄组和对照组,每组各37例。其中,对照组患者男女比例为25:12;患者年龄在37〜76岁之间,平均年龄为(58±2.89)岁;对照组单纯采用丙医进行治疗。研究组患者男女比例为23:14;患者年龄在37〜75岁之间,平均年龄为(59±1.43)岁;研宄组患者在对照组基础上加用中医辩证施治。两组患者性别、年龄以及病程等比较均无明显差异(P〉0.05),具有可比性。1.2诊断及排除标准本次所选患者均参照《中医病症诊断疗效标准》进

4、行中医诊断,同吋,给予患者颅脑CT及MIR检查,并参照第四届脑血管疾病会议制定的各类相关脑血管疾病方面的诊断标准进行确诊。本次所选患者均排除奋短暂性颅内出血及脑缺血患者,排除存在严重心、肾以及肝等重要器官病变患者。1.3治疗方法两组患者入院接受治疗前,首先应对其生命体征进行检査,如心跳频率、心律以及血压等;待患者体征基本稳定后,给予对照组患者单纯西医治疗,如U服阿司匹林肠溶片,一日一次,一次lOOmg;对于伴有糖尿病、高血压等疾病患者,可在对症治疗的同吋,给予患者口服阿司匹林肠溶片。研究组在对照组治疗的基础上,加用中医辨证施治:

5、具体药方如下:黄芪30g、当归12g、丹参20g、赤芍15g、川芎12g、地龙12g、红花12g。•其中伴有心急喘总的患者加用炙甘草12g、桂枝15g;伴冇痰瘀阻滞的患者加用半夏12g、陈皮12g、胆南星15g、大黄15g;伴有阴虚气血乱者加用川牛膝20g、生龙牡15g、钩藤15g。以上药方均用温水煎服,一日一剂,分两次服用,一个疗程15日,连续治疗两个疗程。1.4评定标准经治疗后,从痊愈、显效、有效以及无效等四个方面对其疗效进行评定,其中,痊愈:患者经治疗后,患者神经功能缺损评分下降超过91%,II患者病残程度为I级;显效:患

6、者神经功能缺损评分下降程度在46%〜90%之间,且病残程度为II级;有效:患者神经功能缺损评分下降程度在18%〜45%之间;无效:患者神经功能缺损下降程度<17%。1.5统计学方法所有数据均用SPSS17.0进行统计分析和处理,计数资料比较采用χ2检验,II当P<0.05吋,表示比较差异具有统计学意义。1.结果两组患者治疗后的疗效对照中,研宄组治疗后的总有效率为94.59%,明显高于对照组治疗后的总有效率81.08%,比较有差异就有统计学意义(P<0.05),详见表1。表1两组患者治疗后的疗效情况对照(n/%)组别例数(

7、n)痊愈显效有效无效总有效率(%)研宄组3715(40.54)11(29.73)9(24.32)2(5.41)94.59*对照组3712(32.43)10(27.03)8(21.62)7(18.92)81.08注:总有效率=(痊愈+显效+有效)/组例数×100%,表中,*表示与对照组比较,P<0.05。2.讨论祖国医学中,脑梗塞属于“卒中”、“中风”等范畴,Jt•发病的机理索引痰湿阻滞、气虚血瘀、脉络痹阻以及内风妄动[2】。现代医学中,脑梗塞属于缺血性的脑血管疾病,其发病的原因多因脑动脉粥样硬化导致脑血管管腔闭塞或出

8、现血栓,致使脑组织缺氧、缺血或坏死,而应发神经功能的障碍。当前,随着人们生活方式的逐渐转变,脑梗塞患者的数量也在逐年上升,年龄越发趋于年轻化。因此,寻找科学、有效的治疗方案,减少该病的患病率,提升治疗疗效显得尤为重要。采用单纯西医治疗脑梗塞的效果较好,但价格昂贵

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