超声引导下局部注射mtx治疗有心搏异位妊娠的疗效分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果超声引导下局部注射MTX治疗有心搏异位妊娠的疗效分析【摘要】　　［目的］研究超声引导下局部注射MTX治疗有心搏异位妊娠的疗效。［方法］25例有胎心搏动的异位妊娠位研究组，以43例无胎心搏动的异位妊娠为对照组，研究组采用阴道超声引导下局部注射MTX同时结合全身用药，对照组仅全身治疗肌肉注射MTX。［结果］研究组与对照组治疗成功率无显著性差异。而研究组治疗前血HCG明显高于对照组。［结论］对有胎心搏动的异位妊娠，超声引

2、导下局部注射MTX结合全身用药疗效较好。【关键词】胎心搏动异位妊娠MTX注射药物治疗疗效分析Abstract：［Objective］Toinvestigateaneffectivedrugtherapyforectopicpregnancywithfetalcardiacactivity.［Method］Thestudygroupincludedpatientswithectopicpregnancyandfetalcardiacactivity，treatedbycombinedlocalsonographicallyguidedandsyst

3、emicinjectionofoutcomeofthesepatientswascomparedwiththeoutcomeofpatientswhohadectopicpregnancywithoutfetalcardiacactivityandwerebEingtreatedonlybysystemicinjectionofmethotrexate.［Result］There课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义

4、的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果wasnosignificantdifferencebetweenthetwogroupscomparingthesuccess，theinitialHCGinstudygroupwassignificantlyhigherthanthatincontrolgroup.［Conclusion］Thecombinedlocalsonographicallyguidedandsystemicinjectionofmethotrexateisassociatedwithasuc

5、cessfuloutcomeinpatientswithectopicpregnancyandfetalcardiacactivity.Keywords：ectopicpregnancywithfetalcardiacactivity；drugtherapy　　氨甲喋呤治疗未破裂异位妊娠近年来已广泛应用于临床。为探索有胎心搏动的异位妊娠在超声引导下局部注射MTX结合全身用药的治疗效果，对15例有心搏的异位妊娠患者采用超声引导下局部注射MTX并结合全身用药及中药灌肠治疗，取得较好的治疗效果。现报道如下。1资料与方法11病例资料课题份量和难易程度要

6、恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果对本院XX年2月-XX年12月间有胎心搏动的异位妊娠患者为研究组，其中输卵管妊娠22例，宫角妊娠1例，宫颈妊娠2例，年龄21～40岁，孕次1～6次，胎龄6～8周，均经阴道超声确诊。同时以无胎心搏动的异位妊娠43例为对照组。两组生命体征平稳，无腹腔内活动性出血征象，肝肾功能正常，血常规正常。12方法研究组：使用美国ATL公司

7、的HDL300彩色多普勒血液显示仪阴道探头，探头上配有穿刺引导器及穿刺针，患者取截石位，会阴常规消毒后置入阴道探头之穿刺阴道器，超声屏幕上显示子宫区附件区影象，确定病变部位及包块径线，在超声引导下穿刺针刺入包块，抽出孕囊液后缓慢注射MTX2毫升，注射中可见胎心搏动逐渐停止。当日起肌肉注射MTX20毫克，每天１次共5d。对照组：肌肉MTX20毫克每日１次共5d。两组均于第4天，第7天复查血HCG。局部注射后第2天复查B超。每周监测血HCG2次，B超1次，若血HCG下降率小于等于15%则需重复注射MTX20毫克，每天1次，共3d。同时予抗生素预防感

8、染。1周后包块大于3厘米者予中药灌肠。方剂为：当归10g，丹参10g，乳香10g，没药10g，玄胡15g，天花粉25g，三棱30g，莪术