调脂治疗对增强肥胖2型糖尿病患者胰岛素敏感性的疗效观察

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果调脂治疗对增强肥胖2型糖尿病患者胰岛素敏感性的疗效观察【摘要】目的：提高糖尿病患者的达标率,减少胰岛素用量。方法：测定普伐他汀治疗前后病人的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平，计算胰岛素敏感指标(ISI)。结果：调脂治疗组6周后ISI上升较对照组差异有显著性，空腹血糖及餐后血糖治疗组与对照组均有下降，但无统计学意义。治疗组空腹胰岛素和Ｃ肽治疗后较前

2、明显下降，差异有显著性。结论：经调脂治疗后病人ISI增加有显著性，血糖达标后胰岛素用量明显减少。【关键词】糖尿病；型；肥胖；胰岛素；敏感性Lipid-adjustingTherapycanEnforceInsulinSensitivityofTypeDiabetesMellitusPatientswithObesityAbstract：Objective：Toincreasetherateofglucosecontrolandtoreducethedoseofinsulin.Method：Seru

3、mfastingglucose,postloadglucose,glycosylatedhemoglobinandfastinginsulinweremeasuredbeforepravastatintherapyandafetertherapyrespectively,andcalculatedtheinsulinsensitivityindex(ISI).Result：Afterlipid-adjustingtherapyforsixweeks,therewasasignificantincr

4、ease课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果inISIintherapygroopcomparedtocontrolgroop.Serumfastingglucoseandpostloadglucoseinbothgroopalldecreased,andhadnosignificance.

5、SerumfastinginsulinandCpeptideweredecreasedaftertreatment,therewasasignificancebetweentwo：Thereweresignificantinsulinsensitivityindexinlipid-adjustinggroupthanindoseofinsulinwasreducedobviouslyaftergoodglucosecontrol.Keywords：Diabetes;Type;Obesity;Ins

6、ulin;Sensitivity型糖尿病多合并肥胖、高脂血症及胰岛素抵抗，为了提高糖尿病患者的达标率,减少胰岛素用量，早期干预心脑血管疾病的发病风险应积极调脂治疗。本研究观察了56例肥胖的2型糖尿病患者普伐他汀治疗前后病人的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平，计算ISI，以探讨普伐他汀治疗与胰岛素抵抗的相关性。　　1对象与方法资料：56例肥胖2型糖尿病住院病人，均符合WHO糖尿病诊断标准。其中男性24例，女性32例，检测腰围、腹围、身高，计算体重指数均>25kg/m2(±.47

7、)，平均糖化血红蛋白方法：空腹及餐后2h血糖应用本院检验科全自动生化分析课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果仪，时间分辨免疫荧光分析法测空腹胰岛素水平。胰岛素敏感指标：ISI=1/(FINS×FBG)×1000。统计学分析：两组比较采用统计软件进行±s检验，P　　2结果.1胰岛素敏感性治疗组

8、6周后ISI上升，差异有显著性，对照组治疗前后无明显变化；空腹血糖及餐后血糖治疗组与对照组均有下降但无统计学意义；治疗组空腹胰岛素和Ｃ肽治疗后较前明显下降，差异有显著性。对照组空腹胰岛素及C肽虽有上升但无统计学意义，见表1。表1调脂治疗对2型糖尿病患者血糖、胰岛素、C肽、ISI的影响　　3讨论型糖尿病病人多合并胰岛素抵抗，而肥胖的2型糖尿病病人血浆脂联素和其它脂肪源性胰岛素增敏激素水平下降可进一步加重胰岛素抵抗。人体胰岛素敏感组织主要有肝、肾、肌肉和大脑。脂肪细胞的增生和肥大可使胰