银翘解毒除湿治痘汤治疗水痘103例体会

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果银翘解毒除湿治痘汤治疗水痘103例体会【摘要】目的探索水痘单病种单证单方的中医中药治疗方法。方法103例水痘患儿均服用银翘解毒除湿治痘汤治疗。结果103例水痘患儿治愈93例，好转7例，未愈3例，治愈率%，总有效率%。结论及时中药治疗，能缩短治愈时间，减少皮肤感染、愈后留瘢痕、肺炎等并发症的发生。【关键词】水痘；中医中药；银翘解毒除湿治痘汤水痘是小儿常见的一种传染性极强的出疹性急性传染病。病原体为水痘-带状疱疹病毒，即人类疱疹病毒3型。水痘病毒经口、鼻进

2、入人体，首先在上呼吸道增殖，然后进入血液产生病毒血症，引起皮肤及黏膜损害而发病［1］。水痘指由外感时邪风毒，由口鼻而入，蕴于肺脾，内蕴湿热，发于肤表，以发热，皮肤分批出现瘙痒性红色斑丘疹、水疱并形成痂盖为主要表现的急性疱疹性传染性疾病［2～4］。为探索水痘单病种单证单方的中医中药治疗方法，结合中医、西医的病因、病理，经笔者临床研究，辨证论治，采用清热解毒，疏风止痒，利水除湿之法，自拟银翘解毒除湿治痘汤治疗水痘，疗效满意，现总结如下。1资料与方法一般资料课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选

3、对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果全部病例为笔者十多年来诊治的水痘患儿103例，只服用银翘解毒除湿治痘汤治疗，没有服用其他药物治疗。其中，年龄最小1岁，最大12岁，1～4岁19例，5～8岁76例，9～12岁8例。学龄前儿童多见，占%；男59例占%，女44例占%；四季均可发生，春季67例，夏季13例，秋季5例，冬季18例，以春季多见，发病率为%。治疗服药时间最短2天，最长5天，服药2天21例，3天42例，4天35例，5天5例，服药3～4天占%。诊断标准［2，4］初起有发热，流涕，咳嗽，不思饮食等症，发热大多不

4、高。在发热的同时，1～2天内即于头、面、发际及全身其他部位出现瘙痒性红色斑丘疹，以躯干部较多，四肢部位较少。疹点出现后，很快变为疱疹，大小不一，内含水液，周围有红晕，继而结成痂盖脱落，不留瘢痕。皮疹分批出现，此起彼落，同时丘疹、疱疹、干痂往往并见。继发脓性感染则成脓疱，瘙痒，烦躁不安，多有抓痕、流水，留有瘢痕。起病2～3周前有水痘接触史。或有不明水痘接触史。证候类型［1～5］课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见

5、解，特别是博士生必须有创新性的成果风热邪毒挟湿蕴肤证：临床上以发热，全身皮肤分批出现瘙痒性红色斑丘疹，稀疏稠密不一，疹色淡红而润，水痘疮大小不一，3～mm，呈椭圆形，壁薄易破，疱浆清亮，点粒稀疏，或痘大而密，疹色红赤或紫暗，疱浆混浊，若继发脓性感染则成脓疱，根盘红晕不显或较显，结痂、干痂、痂盖同时并见，常因瘙痒使患儿烦躁不安，皮疹周围多有抓痕、流水，不留瘢痕或留有瘢痕，全身症状轻微，鼻塞流涕，偶有喷嚏及咳嗽，便秘溲黄，舌苔薄白或薄黄，脉浮数或略数为其特征。治疗方法103例水痘患儿均服用中药银翘解毒除湿治痘汤治疗，药物组成为：金银花、连翘各1g，大青叶g，薄荷g，牛蒡子g，蝉衣g，淡竹

6、叶g，栀子g，赤芍g，滑石1g，车前草g，地肤子g，生甘草g。每日一剂，每剂两煎，取汁混匀，分三次服。幼儿组1/3量，少儿组1/2量，儿童组全量，共2～5剂。服药期间没有配合服用其他药物。疗效评定标准［2］治愈：体温正常，疱疹全部结痂，干燥，无合并皮肤感染，不留瘢痕。好转：体温正常，疱疹全部结痂，干燥，合并皮肤感染，愈后留少量瘢痕。未愈：发热不退，合并皮肤感染，合并肺炎。结果103例水痘患儿经服用中药银翘解毒除湿治痘汤治疗后，治愈93例，好转7例，未愈3例，治愈率%，好转率%，未愈率%，总有效%。无一例患儿发生服药副作用。生活护理调理课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果

7、，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果发现水痘患儿应立即隔离，隔离期限为从发病到皮疹全部结痂为止。患水痘的小儿应注意卧床休息，加强护理，勤洗手，将指甲剪短，避免因瘙痒难耐而抓破水疱、皮疹引起继发感染，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。注意饮食调养，多饮开水，多吃清淡易消化的食物，忌食燥热辛辣、油腻