输卵管妊娠125例临床病理分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果输卵管妊娠125例临床病理分析【摘要】目的探讨输卵管妊娠的临床病理。方法本文对125例输卵管妊娠进行回顾性分析，对部分置宫内节育器者的输卵管黏膜做了透射电镜观察。结果输卵管本身病变以慢性非特异性炎症为主。结论管壁脂肪组织浸润为致孕之原因。【关键词】输卵管；异位妊娠；病理学；电镜观察Clinicopathologicanalysisof12casesoftubalpregnancy【A

2、bstract】ObjectiveToexploretheclinicpathologyoftubalAnalysisof12casesoftubalpregnancyhasbeencarriedoutinourhospitalduring1995～Theratioofthetubalpregnancywiththenormalpregnancyis1:morbidityis%.ThemainpathologicalchangesoftheFallopiantubesitselfischronicnonspecif

3、icisindicatedthatthefattyinfiltrationofthetubalwallwasthecauseoftubalwithThemechanismofthetubalpregnancyandtherelationshipbetweenIUDandtubalsterilizationwithtubalpregnancywereemphaticallyavoidthemisdiagnosiserroneoullyanddiagnosisearly,somemethodsofexamination

4、andcombinationwithclinical课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果symptomwereemphaticallyadapted.【Keywords】fallopiantube;ectopicpregnancy;pathology;ultrastructurebyelectronmicro

5、scope异位妊娠为严重危害妇女健康的常见病。本文对125例输卵管妊娠进行回顾性分析。1资料与方法收集我院和温州市第三人民医院000～XX年间经手术切除及病理证实的125例输卵管妊娠标本，均经10%甲醛固定，石蜡包埋切片进行复阅，对15例新近置宫内节育器(IUD)病例作透射电镜观察。　2结果.1年龄17～45岁，平均岁，25～35岁80例(64%)，40岁以上7例(%)。.2症状有停经史123例，全部病例均有腹痛，阴道不规则出血96例，晕厥18例，后穹隆穿刺阳性121例，低热6例。.3生育情况未婚9例，已婚未育8例

6、，有生育史108例。其中使用IUD18例(14%)，均3年以上。输卵管结扎术11例(%)。.4发生部位课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果右输卵管74例，左输卵管51例。其中壶腹部60例，峡部23例，伞部23例，伞端14例，间质部最少，仅5例。.5误诊情况误诊为宫内孕而行人工流产术5例(4%)。.6临床类型急

7、症型117例：指输卵管妊娠流产或破裂后的急性出血期；慢性型8例：即陈旧性宫外孕，指输卵管妊娠流产或破裂后病情渐趋稳定，其临床特点是阴道不规则出血、阵发性腹痛、附件肿块及低热。.7病理观察.巨检输卵管肿大，尤其中段膨大为著。表面暗红、粗糙、血管扩张充血，部分浆膜面附有纤维素性渗出物；切面管腔内充以新鲜或陈旧血块及血液，其中能见绒毛者52例(42%)，仅3例见完整胚胎；黏膜皱襞消失，结构模糊不清。部分为变形不规则组织。.镜检本组在其管腔内容物或凝血块中均见绒毛并伴滋养叶细胞或蜕膜细胞。输卵管本身病变有：慢性非特异性炎7

8、5例(60%)；结节性输卵管炎3例(2%)；输卵管周围炎2例(16%)；且多伴有明显扭曲与粘连；管壁子宫内膜异位1例；管壁脂肪组织浸润3例(2%)；多侵及管壁纵肌层，易见于体型肥胖者。输卵管黏膜蜕膜反应差，其表面无尼氏层(Nitabuchlayer)，少数病例尚见合体滋养细胞浸润管壁肌层。.电镜观察课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能