清瘟败毒饮加减治疗系统性红斑狼疮（活动期）贫血的临床研究

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果清瘟败毒饮加减治疗系统性红斑狼疮（活动期）贫血的临床研究【摘要】　　目的探讨中药汤剂对系统性红斑狼疮并贫血的影响。方法以清瘟败毒饮加减联合激素治疗系统性红斑狼疮26例，并与对照组30例比较。结果两组在改善活动期SLE患者的炎性指标和狼疮活动指数均无显著差异,但对改善患者红细胞数存在显著差异。结论中药汤剂清瘟败毒饮加减具有改善活动期SLE患者的贫血的作用。【关键词】系统性红斑狼疮贫血清瘟败毒饮Abstract：ObjectiveTodi

2、scusstheeffectofChineseherbaldecoctiononSLE.MethodsQingwenbaidudecoctionwasusedtotreatcasesofSLE,andcomparedwithcontrolgroupwith0cases.ResultsTherewasnosignificantdifferenceinimprovingtheinflammatoryindexanactivityindexofSLEbetweenthetwogroups(P＞),thereissignificantdifferenceinthenumbe

3、roferythrocytes(P＜),somedifferencetoimprovethepatients'hemoglobin(P＜）．ConclusionQingwenbaidudecoctionhasthefunctionofimprovingSLEpatients'anemiainactivephase.Keywords：SLE;Anemia;Qingwenbaidudecoction课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课

4、题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　系统性红斑狼疮是一种多基因遗传、以造血干/祖细胞异常引起免疫异常，而侵犯多个器官的全身免疫性疾病，造血系统损害是其最常见的临床表现之一，尤其红系损害为多见。现代医学的治疗，仍以皮质激素联合免疫抑制剂治疗为主，但其毒副作用明显。本研究以中药配合糖皮质激素治疗，并着重观察患者的非特异炎症指标、活动指数、红细胞和血红蛋白情况，以寻求治疗SLE的一种方法。1资料与方法一般资料本研究为开放性前瞻性研究。56例系统性红斑狼疮并贫血患者为我院XX06～XX01中医科和肾脏内科住院病人，均符合美国风湿病

5、协会(ACR)1997年修正的诊断标准；并排除肾性贫血、失血性贫血以及恶性肿瘤；其活动性按1992年欧洲SLE活动性评分标准。56例SLE患者按其住院号奇偶数进行半随机分组，其中治疗组26例，对照组30例。治疗组中女性24例、男性2例，最大年龄63岁、最小年龄19岁，平均年龄岁；对照组中女性28例、男性2例，最大年龄63岁、最小年龄19岁，平均年龄岁；两组性别和年龄比较均无显异，肺部X线检查，腹部B超检查，并按改良的1992年欧洲SLE活动性评分标准进行测算其活动性。统计方法使用统计软件分析数据，变量资料以±s表示，组间比较采用Two-SampleT-Test，组内

6、比较采用Pair课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果T-Test检验。结果见表2～3。表2两组SLE患者治疗前后非特异性指标比较(略)表3两组患者活动指数、红细胞数和血红蛋白比较(略)讨论血液系统损害是SLE常见的临床症状，约70%SLE患者出现血液系统的损害，红系在SLE血液损害中最为常见［1，2］，过去一直归于慢性病贫血或营养性贫血，未得到足够重视。198

7、5年Ikchara［3］始提出SLE为造血干/祖细胞疾病。SLE血液系统损害机制研究，近年来始得到国内外学者的重视，目前认为SLE贫血与红系祖细胞集落形成减少有关。通过SLE患者与正常人骨髓造血干/祖细胞体外培养比较，发现活动期SLE患者造血干/祖细胞无论是粒系、红系或巨噬细胞系均明显低于正常人，集落生成的减少说明造血干/祖细胞增生、分化功能异常，从而证实SLE与造血干/祖细胞本身缺陷有关［4，5］。SLE与古代文献中所记载“阴阳毒”“蝴蝶丹”“日晒疮”“鬼脸疮”等疾病相近似。其活动期多出现高热、皮疹、多器官损害等里热炽盛的危重症状，与伏气温病初起即表现里热炽盛