清瘟败毒饮临床应用体会

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1、清瘟败毒饮临床应用体会摘要：清瘟败毒饮在妇儿科疾病中的临床运用。关键词：清瘟败毒饮急性盆腔炎化脓性扁桃体炎水痘毒热重证ExperienceofusingqingwenbaidudecoctionChenYupingAbstract：ExperienceofusingqingwenbaidudecoctioninzheDepartmentofgynecologyanddepartmentofpediatries・Keywords：QingwenbaidudecoctionAcutepelvicinf

2、lammatorydiseasePurulenttonsillitisBadsyndromeofchickenpoxtoxicheat【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)07-0192-01清瘟败毒饮源于《疫疹一得》，为治湿热疫毒及一切火热之证。现用于流行性乙型脑炎、行性脑脊髓膜炎、血症等,表现为气血两燔者。笔者临床以该方治疗各种急性妇儿科疾病，效果满意。现举例如下：1急性盆腔炎患者王某，女，45岁。2011年3月23日初诊，患者前日突然下腹坠胀、疼痛，行走

3、时牵拉痛、拒按，腰痛，带下多、色黄臭，伴恶寒发热，周身不适，鼻干，大便干结，小便黄少，舌红苔黄，脉数。实验室血常规：白细胞9.4X109/L,红细胞3.15X1012/L,血红蛋白112g/L,血小板137X109/Lo白带清结度：3度，脓球+++。妇检：外阴已婚经产式；阴道畅，脓性分泌物多，臭;宫颈光滑，抬举痛；子宫前位，宫体压痛明显；附件（一）。西医诊断：急性盆腔炎。中医诊断：盆腔炎。证型：热入血室。治法：清热解毒、凉血化瘀。拟清瘟败毒饮加味。处方:水牛角30g,生地黄18g,黄苓15g,黄连

4、10g,牡丹皮12g,石膏30g,知母12g,淡竹叶12g,玄参18g,连翘30g,梔子12g,赤芍18g,桔梗12g,忍冬藤30g,九香虫15g,五灵脂15g,甘草3go日一剂，2剂。二诊：腹痛明显减轻，寒热消失，带下减少。原方继用2剂，药后诸症消失而愈。2急性化脓性扁桃体炎患者陈某，女，三岁零三个月，2011年3月22日初诊。患儿昨晚突然发烧至今天就诊时烧未退（今日体温39°C）,精神欠佳，不思饮食，大便干，小便黄少，舌红苔簿黄，扁桃红肿，左右两侧各有米粒大小的脓点，脉疾数。实验室血常规：白细

5、胞16.5X109/L、红细胞3.85X1012/L,血红蛋白107g/L,血小板126X109/Lo西医诊断：急性化脓性扁桃体炎。中医诊断：乳蛾、烂喉蛾。证型：风热化火，毒热蕴结。治法：清热解毒、利咽通腑，拟清瘟败毒饮加味。处方：水牛角20g,生地黄12g,黄苓10g,黄连6g,丹皮连翘18g,赤芍10g,桔梗10g,牛夢子18g,知母10g,石膏18g,梔子8g,甘草3g,淡竹叶6g,玄参15g。日一剂，1剂。二诊：服上方1剂后烧退，精神转佳，能进饮食，大小便正常，原方继用2剂而愈。3水痘毒热

6、重证患者李某，男，5岁，2011年5月28日初诊，5月25日起，顏面，周身皮肤散在出现丘疹，疱疹，于26日在成都大学附属医院皮肤科诊后当晚即高烧，随即顏面、周身皮肤疱疹密布，至今高烧不退，转入我处就治。现高烧（体温39.8°C）,烦燥，口渴欲饮，面红目赤，顏面、周身皮肤疱疹稠密，大如黄豆，根盤红晕较著，有的破溃流黄水，疹色紫暗，疱浆混浊，皮肤搔痒，伴左侧牙龈肿痛，口舌生疮，大便干结，小便黄少，舌红苔黄而腻，脉洪数。实验室血常规：白细胞19.5X109/L,红细胞3.68X1012/L,血红蛋白12

7、0g/L,血小板132X109/Lo西医诊断：水痘。中医诊断：水痘，证型：毒热证。治法：清热凉血解毒，拟清瘟败毒饮加味。处方：水牛角24g,生地黄12g,黄连8g,牡丹皮10g,石膏30g,知母10g,淡竹叶10g,玄参15g,连翘24g,梔子10g,赤芍12g,桔梗10g,板兰根20g,黄苓10g,大青叶20g,甘草3g。日一剂，3剂。二诊：服上方三剂后，烧退，水痘结痂，不久脱落而愈。4小结急性盆腔炎、急性化脓性扁桃体炎，水痘毒热重证，引起这三种疾病的原因较多，以上三例乃属于毒热炽盛所致，故用清

8、温败毒为主，清热凉血解毒治疗以达到异病同治，药证相符，取效甚捷。