中西医结合及西医治疗青春期功血150例分析

《中西医结合及西医治疗青春期功血150例分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果中西医结合及西医治疗青春期功血150例分析【摘要】目的:研究青春期功血的治疗。方法：对青春期功血１５0例运用中西结合方法与单纯采用西医方法进行对比研究，患者均由妇科明确诊断后随机分成两组。结果：中西医结合总有效率%,单纯西医方法总有效率%，两种方法比较差异有统计学意义。结论：中西医结合比西医方法治疗青春期功血有明显优势。【关键词】青春期功血；中西医结合治疗；雌孕激素序贯法

2、中国编辑。青春期功血是青春期妇女的常见病和多发病，且症状较重，宜反复发作[1]。生活节奏的加快，学业繁重，青春期功血的发病率似有升高趋势，并且西医性激素治疗均为时间用药，用药时间长，给患者带来诸多不便，为解决这一问题，本院于1998年3月~XX年3月，运用中西结合及单纯采用西医方法治疗青春期功血共１５0例，对这两种治疗方法进行比较分析，现将结果报告如下。1资料与方法一般资料150例青春期功能性子宫出血患者，年龄1２~18岁，病程6月~3年，月经周期紊乱，行经期长，或经量多，均经妇科系统检查，基本排除器质

3、性病变，诊断标准以《实用妇产科学》[2]青春期功能性子宫出血诊断。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果治疗方法中西结合组９0例经中医妇科医师辨证论治，遵清代医家唐容川《血证论》“止血、消瘀、宁血、补虚”治血证之大纲，出血阶段，以张锡纯《医学衷中参西录》固冲汤为基本方加减治疗，药用熟地10g、山药1

4、0g、山萸肉10g、菟丝子10g、炙黄芪1g、太子参1g、茜草炭10g、乌贼骨20g、牛角腮1g、莲房炭1g、藕节炭1g等。中医辨证属于肝肾阴虚型，予育肾滋阴、清热止血法，加女贞子10g、旱莲草1g、炙龟板1g(另包先煎)等；属睥肾阳虚型，予补肾健脾、温阳止血法，加鹿角霜10g、巴戟天10g、炮姜炭g等；属瘀血阻滞型，予活血调经、化淤止崩法，加失笑散(包)10g、血竭g、三七粉g等。每日1剂，服5~7剂血止。如经治疗7~10天，血仍未止，加用西药治疗，即雌孕激素序贯法。其间，于服用雌激素10天后加用甲羟

5、孕酮每日10mg，与雌激素一起停药。血止后补肾调经，分期辨治。卵泡期着重滋养肾阴。方用二至地黄汤：熟地黄10g、山萸肉10g、山药10g、枸杞10g、菟丝子10g、炙龟板1g(另包先煎)、女贞子10g、旱莲草1g、制首乌10g等。每日1剂，服5~7剂。排卵期以补肾活血为主，自拟二至地黄汤加太子参10g、牛漆10g、茺蔚子10g等。每日1剂，服5~7剂。黄体期以温补肾阳法治疗，二至地黄汤去女贞子、旱莲草、炙龟板加苁蓉10g、巴戟天10g、仙灵脾10课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生

6、能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果g等。每日1剂，服5~7剂。至经前期补肾理气调经，方选益肾调经汤：当归10g、赤芍10g、丹参10g、续断10g、鸡血藤30g、香附10g、熟地1g、泽兰10g、益母草30g。每日1剂、水煎服，3~5剂。如此序贯治疗，3个周期。另1组60例单独使用雌孕激素序贯治疗，在第2个周期始加用促排卵治疗。具体用法：雌激素使用21

7、~28天，于月经中期第15天加用安宫黄体酮7~14天，同时停药后，月经来潮。第2个周期月经来潮后第5天加用氯米芬50mg，每天1次，共5天。如该周期不排卵，下一周期氯米芬加量，100mg,每天1次，共5天。如贫血者纠正贫血，支持等治疗。疗效判定参照《妇科临床疾病诊断依据治愈好转标准》一书中青春期功血的疗效标准，痊愈：不规则阴道出血停止，月经周期恢复正常，排卵功能恢复，基础体温双相，追踪观察6个月，未见复发；好转：不规则阴道出血停止，月经周期基本正常，排卵功能未完全恢复，基础体温双相或不典型双相；无效：停

8、药后，经量仍较多，或经期超过10天以上或月经周期不规则。统计学方法采用统计软件，计数资料采用χ2检验，P结果中西医结合与西医治疗结果见表1。由表1可见，中西医结合比西医方法治疗青春期功血有明显优势。中国中国编辑。讨论课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生