镇静催眠药习题答案

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1、镇静催眠药—、选择题1、苯二氮卓类药物的中枢抑制作用主要机制是（）A、直接激动GABA受体，使Cl—内流减少，细胞膜超极化B、与BZ结合位点结合，使Cl—内流减少，细胞膜超极化C、直接抑制大脑皮质D、作用于Cl—通道，直接促进Cl—内流E、与BZ结合位点结合，最终使Cl—通道开放频率增加2、关于苯二氮卓类的叙述，哪项是错误的（）A、是最常用的镇静催眠药B、治疗焦虑症有效C、可用于小儿高热惊厥D、可用于心脏电复律前给药E、长期用药不产生耐受性和依赖性3、苯二氮卓类特异拮抗剂是（）A、尼可刹米B、咖啡因

2、C、氟马西尼D、纳洛酮E、多潘立酮4、地西泮不用于()A、焦虑症或焦虑性失眠B、麻醉前给药C、高热惊厥D、癫痫持续状态E、诱导麻醉6、对地西泮体内过程的描述，下列哪项是错误的()A、肌注吸收慢而不规则B、代谢产物去甲地西泮也有活性C、血浆蛋白结合率低D、肝功能障碍时半衰期延长E、可经乳汁排泄8、下列有关地西泮的描述，错误的是()A、增强GABA能神经传递功能B、可用作麻醉前给药C、久用无成瘾性D、有中枢性骨骼肌松弛作用E、是癫痫持续状态的首选药()9、服用苯巴比妥过量致中毒、下列哪项措施可以促进其排

3、泄A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收C、碱化尿液，使解离度减少，增加肾小管再吸收D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E、酸化尿液，使解离度减少，增加肾小管再吸收10、下面有关水合氯醛的描述，哪一项是正确的()A、不刺激胃黏膜B、缩短快速眼动睡眠时间C、可转化为作用更强的三氯乙醇D、无抗惊厥作用E、仅用于口服11、可用于诱导麻醉的巴比妥类药物是()A、苯巴比妥B、硫喷妥C、司可巴比妥D、地西泮　　　　　　E、戊巴比妥12、对地西泮的作用描述

4、中，哪项是错误的()A、有抗焦虑作用B、有镇静催眠作用C、明显缩短快速眼动睡眠时间　D、有抗癫痫作用E、大剂量不引起麻醉14、氟马西平可以拮抗下列哪种药物的作用()A、三唑仑B、丙咪嗪C、水合氯醛D、苯巴比妥E、硫喷妥15、地西泮无下列哪一特点()A、口服安全范围大B、其作用间接通过增加GABA实现C、长期应用可产生耐受性D、大剂量对呼吸中枢有抑制作用E、为典型的酶诱导剂二、问答题简述苯二氮卓类药物的作用机制？. 苯二氮卓类的所有作用，都与其增强中枢抑制性递质γ氨基丁酸（GABA）的受体有关。在GA

5、BA的存在下，苯二氮卓类药与GABA受体的α亚型上的苯二氮卓结合部位（苯二氮卓受体）相结合，引起氯离子通道的打开，氯离子向细胞内流入增加，导致突锄后膜超极化，从而抑制神经系统的过度活动。对于抗焦虑作用来说，其主要作用部位在大脑皮层、边缘系统和中脑，而镇静催眠的主要作用部位则为脑干。2、巴比妥类药物可分几种？各类列举一代表药物。长效类：如苯巴比妥（phenobarbital）等， 中效类：如异戊巴比妥（amobarbital）等，  短效类：如司可巴比妥（secobarbital）等，  超短效类：如

6、硫喷妥（thiopental）等。3试述苯巴比妥产生耐受性的原因？1.原因：长期应用巴比妥类药物特别是苯巴比妥，可使肝脏药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，从而可产生耐受性抗癫痫与惊厥药一、选择题1、苯妥英钠与苯巴比妥相比，其抗癫痫的特点是()A、治疗剂量时不抑制中枢神经系统B、不良反应C、轻作用快D、刺激性小E、对各种癫痫都有效2、下列叙述中错误的()A、苯妥英钠能诱导其自身的代谢B、扑米酮可代谢为苯巴比妥C、丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效D、乙琥胺对失神小发作的疗效优于丙戊酸钠E、硝西泮对

7、肌阵性癫痫和小发作疗效较好3、苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是()A、抑制病灶异常发电B、稳定神经细胞膜，阻止放电扩散C、抑制脊髓神经元D、抑制骨骼肌收缩E、广泛抑制大脑皮质4、长期应用苯妥英钠应补充()A、维生素K　B、维生素B1C、叶酸D、甲酰四氢叶酸E、维生素C5下列抗癫痫药中同时具有抗心律失常()A、丙戊酸钠B、地西泮C、乙琥胺D、卡马西平　E、苯妥英钠6关于苯妥英钠大的药动学特点，叙述不正确的是()A、口服慢而不规则B、一般血药浓度10Uug/ml时可有效控制大发作C、血浆蛋白结合率高A、急

8、需时，最好采用肌内注射10、对癫痫强直阵挛性、失神小发作和精神运性、发作均有效的药物是()A、苯巴比妥B卡马西平C、丙戊酸钠　　　　　D、苯妥英钠E、乙琥胺12、下列药物中对癫痫并发的精神症状以及锂盐并发的躁狂抑郁症均有效的是()A、苯巴比妥B、卡马西平C、扑米酮　　　　D、苯妥英钠E、乙琥胺13、能有效治疗癫痫强直阵挛性发作而戊镇静催眠作用的首选药物是()A、地西泮B、苯妥英钠C、苯巴比妥　　　　　D、乙琥胺E、氨己烯酸14、具有抗三叉神经痛的抗癫痫药物是()A、苯