茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸20例

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3、护理论文中论题的来源·医学会快讯

4、《中国保健营养》征稿【摘要】 目的:加强对新生儿病理性黄疸的认识,提高治疗效果。方法:36例高胆红素血症患儿,随机分成2组,治疗组,对照组,其中治疗组加用茵栀黄颗粒口服,其余治疗均相同,对两组疗效

5、进行比较。结果:治疗组显效率95%,对照组显效率62.5%,P<0.01。结论:茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸疗效好。【关键词】 茵栀黄;新生儿;黄疸  黄疸在新生儿较其他任何年龄常见,其病因特殊而复杂,血中未结合胆红素过高可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症,对每个黄疸患儿应尽快找出其原因,及时治疗[1]。自2011年以来我科收治36例新生儿病理性黄疸,采用两种不同的方法治疗,并进行对比观察,其中以茵栀黄颗粒组疗效显著,报告如下。  1 资料与方法  1.1 一般资料  36例患儿均为我院住院病人,依据入院日期之奇偶,随机分为

6、治疗组和对照组。治疗组20例中男性12例,女性8例;年龄最大者28d,最小者7d;病程最长者25d,最短者5d。对照组16例中男性10例,女性6例;年龄最大者25d,最小者5d,病程最长者22d,最短者5d。诊断标准参照《儿科学》中的标准[2]。36例患儿均诊断为新生儿病理性黄疸。治疗组患儿血清总胆红素均大于288μmol/L,未结合胆红素均大256μmol/L。对照组患儿血清总胆红素、未结合胆红素与治疗组相一致。两组患儿在性别、年龄、病程、病情等方面相似,具有可比性。  1.2 治疗方法  治疗组按各患儿不同情况,结合中药茵栀黄颗粒(批准文

7、号:国药准字Z20030028,鲁南厚普制药有限公司生产),每次1/2包,3次/d,3~5d为1个疗程,同时合用5%葡萄糖注射液、鲁米那、碳酸氢钠及抗生素,并每日脐部护理2次。对照组只用5%葡萄糖注射液、鲁米那、碳酸氢钠及抗生素,并每日脐部护理2次,3~5d为1个疗程。  1.3 疗效判定标准  治愈:经皮测胆红素<3.0μmol/L;显效:<3.0μmol/L,经皮测胆红素<6μmol/L;有效:<6μmol/L,经皮测胆红素<9μmol/L;无效:经皮测胆红素>12μmol/L。  2 结果  治疗组显效率95%,对照组显效率62.5%,

8、见表1。 表1 两组疗效比较  3 讨论  新生儿病理性黄疽属祖国医学“黄疸”范畴。是因胎毒湿热阻遏,熏蒸肝胆,肝失疏泄,致胆汁不循常道而溢于肌肤,发为黄疸。茵栀黄颗粒由中药方剂“茵陈蒿汤”提炼而来,方中茵陈有清热化湿,利胆退黄之效,为治疗黄疸的首选药物;山栀清三焦之湿热;大黄写下解毒,行瘀活血,有加速黄疸消退之功[3]。另外,茵陈蒿汤在临床和动物实验中,还可使血清胆汁酸、胆脂质含量改变,能明显引起胆囊收缩,对于胆汁粘稠症具有明显的促进胆汁经胆管排泄的作用。茵陈蒿汤中的大黄,具有泻下的作用,可明显增加肠蠕动,通利大便,减少胆红素的肝肠循环,结

9、合西医治疗,其优点为退黄快,疗程短,疗效高,可值得推广。【参考文献】  1 王慕逖,主编.儿科学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1996.105-106.  2 江育仁,主编.中医儿科学[M].上海:上海科学技术出版社,1992.141.

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