茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿黄疸临床疗效

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1、茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿黄疸临床疗效摘要：0的分析和探讨茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法选择本院在2013年6月〜2016年2月间收治的97例新生儿黄疸患者为研究主体。分成A组和B组，分别是51例和46例。A组给予茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗，B组给予传统治疗。对比其临床疗效、平均退黄时间与血清胆红素下降情况。结果A组的治疗总有效率是98.04%,B组是86.96%;A组的平均退黄时间短于B组，对比差异明显，有统计学意义（P0.05）。A组于治疗第2d、第3d和第4d的血清胆红素下降情况好于B组，对比有差异，有统计学意义（P〈0.05）。结论利用茵栀黄颗粒

2、联合蓝光照射治疗新生儿黄疽具有较显著的临床疗效，可以在短期内人幅降低患儿血清胆红素数值，缩短平均退黄时间，值得推广。关键词：茵栀黄颗粒；蓝光照射治疗；新生儿黄疸；临床疗效新生儿黄疸在临床儿科中较为常见，其临床表现有皮肤巩膜黄染等。新生儿黄疽的病理性原因较复杂，与新生儿缺氧、溶血病、红细胞酶不足、感染和酸中毒等诸多因素有关［1］。新生儿黄疸患者中，早产儿所占比例最大，约为60%，这与早产儿血脑屏障发育不足有关，若未能及时诊断和治疗，极易造成神经系统疾病，不利于患儿未来发育［2］。蓝光照射治疗是该病的主要疗法，但其常引发患儿贫血、腹泻或是发热等不良症状，预后效果不佳。因此，本文采用茵栀

3、黄颗粒联合蓝光照射疗法，旨在探宄其治疗新生儿黄疽的临床疗效，结果如下:1资料与方法1.1一般资料选择本院在2013年6月〜2016年2月收治的97例新生儿黄疽患者为研究主体。分成A组和B组，分別是51例和46例。A组中，男27例，女24例；日龄为4〜21d，平均日龄(14.12±1.27)d;黄疸发生时间为4h〜24d，平均时间(11.74±2.15)d;体质量为3.14〜4.61kg,平均质量(3.52±1.40)kg。B组中，男25例，女21例；日龄为5〜23d，平均日龄(14.94±1.35)山黄疽发生时间为5h〜25d，平均时间(12.46±2.18)山体质量为3.25〜4

4、.67kg,平均质量(3.79±1.31)kg。对比以上数据，不存在差异，没有统计学意义(P〉0.05)，可对比。1.2方法B组给予传统治疗，口服酶诱导剂：苯巴比妥(广东邦民制药厂有限公司生产，国药准字H44021835)，剂量为5mg/kg/d，分3次服用。进行蓝光照射治疗，连续治疗8h/doA组给予茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗，蓝光照射治疗方法同B组，加用茵栀黄颗粒(四川百利药业冇限责任公司生产，国药准字Z20050262)治疗，3次/d,1g/次。1个疗程为7d,治疗1疗程后，观察疗效。1.3观察指标观察血清胆红素下降值，下降值越高，恢复越好；观察平均退黄时间，时间越短，黄疸消

5、退效果越好。1.4疗效评价标准治愈：血清胆红素下降到正常水平，黄疽彻底消退;显效：血清胆红素基本下降到正常水平，黄疸基本消退；好转：血清胆红素有明显下降，黄疽出现消退；无效：血淸胆红素未下降或上升，黄疽无变化［3］。1.5统计学分析数据通过SPSS17.0软件加以分析，平均退黄时间和血清胆红素下降值用（x土s）表示，以t检验，治疗总有效率以（％）表示，经x2检验，如果P〈0.05,则说明差异有统计学意义。2结果2.1对比临床疗效A组的治疗总有效率是98.04%,B组是86.96%，对比有差异，有统计学意义（P〈0.05）,见表1。2.2对比平均退黄时间和血清胆红素下降情况A组的平均

6、退黄时间短于B组，对比差异明显，有统计学意义（P0.05）。A组于治疗第2d、第3d和第4d的血清胆红素下降情况好于B组，对比有差异，有统计学意义（P〈0.05）,见表2。3讨论新生儿黄疸是临床儿科中的急症之一，具有发病率高等特点。主要发病原因有：感染因素、溶血因素与围产因素［4］。感染因素病因较多；溶血因素中含冇非球形红细胞溶血等症；围产因素冇体内出血、宫内窒息等。若诊治不及时，极可能引发神经系统疾病，甚至导致死亡［5］。临床治疗新生儿黄疽的主要途径是降低患儿体内的间接胆红素，其最为普遍的治疗方法为蓝光照射治疗。该方法操作便捷、适用性强，对于不同病因的新生儿黄疽病症均有较好的治疗

7、效果［6］。该病症在中医范畴内被称为"胎黄"，主要诱发原因是脾阳不振或是邪毒湿热，主要表现为肝胆代谢红素发生障碍［7］。茵栀黄颗粒的主要成分是栀子、金银花、茵陈、黄岑和大黄，上述中药经淸水提醇后，制成颗粒药剂，其功效为温脾化湿、清热利湿［8］。药方中，茵陈味苦，性微寒，具有淸热利湿之功效；黄岑味苦，性寒，具有解毒泻火、清热燥湿之功效;栀子具有除烦泻火、利湿散热之功效；金银花具有补虚疗风、抗炎解毒之功效；大黄具有凉血、泻火之功效。基于中医辨证疗法，应联合使用上述中？。研