腹腔镜miles术和开腹miles术治疗低位直肠癌临床分析

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。腹腔镜Miles术和开腹Miles术治疗低位直肠癌临床分析　　作者：黄　海，朱刚健　　作者单位：(广西壮族自治区梧州市工人医院，广西梧州　)　　【摘要】目的：通过与传统的开腹Miles术治疗低位直肠癌比较，对比分析腹腔镜Miles术的安全性和可行性。方法：回顾性分析XX年1月～XX年6月我院低位直肠癌患者Miles术88例，其中腹腔镜组48例，遵循全肠系膜切除原则行腹腔镜低位直肠癌Miles术;开腹组40例，行常规

2、开腹手术。对比两组患者手术时间、术中出血量、切除淋巴数、术后肠功能恢复情况、术后住院时间、并发症、住院费用等情况。结果：腹腔镜组术中出血量、肠功能恢复时间和住院天数均明显少于开腹组，且住院费用以及并发症发生率也均优于开腹组，但其手术时间较长，两组比较存在显著差异(P)。结论：腹腔镜低位直肠癌根治术治疗直肠癌创伤小、康复快、安全可靠，短期随访效果肯定，值得推广。　　【关键词】低位直肠癌;腹腔镜Miles术;开腹Miles术　　[ABSTRACT]Objective：TocomparetheclinicaleffectsbetweenMile

3、slaparoscopicsurgeryandMileslaparotomyonlowrectalcancer.Methods：Atotalof88casesoflowrectalcanceradmittedfromJanuaryXX实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。toJuneXXwereselected，including48

4、caseswithMileslaparoscopicsurgeryand40caseswithconventionalMileslaparotomy.Theoperationtime，hemorrhagevolumeduringsurgery，numberofresectedlymph，intestinalfunctionaftersurgery，lengthofstay，complication，costetc.wererecordedandcompared.Results：Patientsinlaparoscopicgroupshow

5、edsignificantlysmallerhemorrhagevolume，significantlyshorterrecoverytimeofintestinalfunctionandlengthofstay，significantlylowercostandincidenceofcomplication，butsignificantlylongersurgerytime(allP).Conclusions：Mileslaparoscopicoperationhassmallincisionandquickerrecovery.Iti

6、ssafeandreliable，andofconfirmedshort-termeffect.Itisworthytobepopularized.　　[KEYWORDS]Lowrectalcancer;Mileslaparoscopicoperation;Mileslaparotomy　　直肠癌是消化道常见的一种恶性肿瘤，其发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分(占65%左右)，直肠癌患者发病率多在30～60岁之间，男女比例为2～3：1，是种生活方式病[1]。自1982年Heald等[2]提出了全直肠系膜切除术(totalmesor

7、ectalexcision，TME)实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。的概念以来，因其治疗后的效果好，术后复发率低而逐渐成为直肠癌手术的“金标准”，1991年Jacobs等[3]将腹腔镜技术成功运用于直肠癌手术，这开辟了直肠癌手术的先河，随后腹透镜治疗直肠癌得到迅速发展，被越来越多的医生和患者所接受。本研究对同期低位直肠癌患者采取

8、腹腔镜Miles根治术和传统开腹Miles低位直肠癌根治术，通过比较两者的临床疗效来评价腹腔镜低位直肠癌根治术的效果，以期为腹腔镜低位直肠癌手术的进一步开展提供参考依据。　　　　1　资料和方法