锡卫监督〔2017〕10号.doc

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1、锡卫监督〔2017〕10号关于印发2017年全市医疗卫生和计划生育技术服务监督抽检计划的通知各市（县）区卫生计生局（委），市卫生监督所：为进一步加强全市卫生计生监督执法工作，切实维护人民群众健康权益，依据《人口和计划生育法》《血站管理办法》《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规，结合省卫生计生委办公室《关于印发2017年全省医疗卫生和计划生育技术服务监督抽检计划的通知》（苏卫办监督〔2017〕3号），市卫生计生委组织制定了2017年全市医疗卫生和计划生育技术服务—7—监督抽检计划（详见附件）。现印发给你

2、们，请按照要求组织实施。具体要求如下：一、抽检任务和任务抽取任务抽取以“双随机”形式产生，从省卫生监督综合管理系统下达。请市卫生监督所落实系统管理员及时对接、接收省级下达的工作任务，并会同各市（县）区卫生监督所组织实施全市监督抽检工作。请各市（县）区卫生计生行政部门负责督促完成本辖区年度监督抽检任务。二、检查结果上报 （一）上报方式。双随机监督抽检信息通过省原有业务系统填报，所需填报的附表通过单点登录国家信息报告系统填报（具体填报方式待省业务系统改造完成后，另行通知并组织培训）。（二）检查结果汇总分析。

3、分专业个案产出汇总表由“国家信息报告系统”自动生成；表头标记有“★”的汇总表请各地卫生监督所填报后报市卫生监督所，请市卫生监督负责汇总后填报。2017年度医疗卫生和计划生育技术服务监督抽检工作总结报告请市卫生监督所在完成国家“双随机”抽检任务的基础上，负责对各地上报数据信息进行收集、汇总和分析，并于11月5日前报送。 三、其他要求 （一）各地要根据全市监督抽检计划制订具体实施方案。对监督检查中发现的违法行为，要严格依法查处；对监督检查中发现的相关问题、线索，要及时通报、协查。 —7—（二）各地要按照计划

4、序时进度要求，组织开展监督抽检工作，及时报送抽检工作信息和工作总结，具体要求见附件。市卫生计生委将适时开展督导检查，通报各地工作开展情况。市卫生计生委综合监督处联系电话：81823230，81823231，传真：81822075，电子邮箱：wsjfjc@163.com。 附件：1.2017年无锡市医疗卫生监督抽检计划2.2017年无锡市计划生育技术服务监督抽检计划3.2017年无锡市医疗卫生和计划生育技术服务监督抽检信息和工作总结上报方式一览表无锡市卫生和计划生育委员会2017年7月3日附件1—7—20

5、17年无锡市医疗卫生监督抽检计划一、监督检查内容（一）医疗监督检查《医疗机构执业许可证》的取得及校验情况；出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》情况；在登记范围内开展诊疗活动的情况；卫生技术人员的使用情况；医学证明文件出具的管理情况等。（二）血液安全监督1.一般血站（血液中心、中心血站、中心血库）。检查一般血站资质情况、血源管理情况、血液检测情况、包装储存供应情况、检查医疗废物处理情况等。 2.特殊血站。检查脐带血干细胞库资质情况、脐带血采集情况、脐带血制备与发放情况、医疗废物处理情况等。3.单采血浆站

6、。检查单采血浆站资质情况、供血浆者管理情况、检测与采集情况、血浆储存情况、医疗废物处理情况等。4.医疗机构临床用血监督。检查建立和完善临床输血相关规章制度情况；使用卫生计生行政部门指定血站供应的血液情况；医疗机构未将不符合国家规定标准的血液用于患者情况；按规定开展应急用血采血情况等。二、结果报送要求—7—2017年10月10日前完成本地区医疗卫生监督抽检信息报送和工作总结上报工作，汇总数据以信息报送系统填报数据为准。联系人：邱娟萍,电话（兼传真）：85059651，电子邮箱：wxjdwc@163.com

7、。附表：1．2017年无锡市医疗卫生监督抽检工作计划表2．2017年无锡市血液安全监督抽检工作计划表—7—附表12017年医疗卫生监督抽检工作计划表序号监督检查对象抽检比例检查内容备注1医院4%一、《医疗机构执业许可证》校验情况二、出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》情况三、在登记范围内开展诊疗活动的情况四、卫生技术人员的使用情况五、医学证明文件出具的管理情况2卫生院4%3门诊部4%4诊所4%—7—附表22017年血液安全监督抽检工作计划表序号监督检查对象抽检比例检查内容备注1一般血站20%1.资质管

8、理：按照许可范围开展工作；从业人员取得相关岗位执业资格或者执业注册而从事血液安全工作；使用符合国家规定的耗材2.血源管理：按规定对献血者、供血浆者进行身份核实、健康征询和体检；按要求检测新浆员和间隔180天的浆员的血浆；未超量、频繁采集血液（浆）；未采集冒名顶替者、健康检查不合格者血液(血浆)3.血液检测：血液（浆）检测项目齐全；按规定保存血液标本；按规定保存工作记录；对检测不合格或者报废的血液（浆），按有关规定处理4.包装储存运输：包装、