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《418降钙素原、新蝶呤与乳酸对脓毒血症患者预后评估地临床价值研究的改》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、实用标准文案降钙素原、新蝶呤与乳酸对脓毒血症患者预后评估的临床价值研究温海洋李少洪钟坚王存龙珍中山大学附属东华医院523110摘要:目的:探讨在脓毒血症患者预后评估中,降钙素原、新喋呤及乳酸的临床价值。方法:选取95例脓毒血症患者,随机分成2组,其中生存组65例,死亡组30例,将发病早期的降钙素原、新喋呤与乳酸水平和APACHEⅡ评分进行对比,通过建立ROC曲线探讨标记物对于预后评估的临床意义。结果:通过对比数据发现,2组患者在降钙素原、新喋呤与乳酸水平及APACHEⅡ评分方面有明显的差异,降钙素
2、原、新喋呤与乳酸水平与APACHEⅡ评分相关性明显;病死率与标记物阳性结果的出现率成正比。结论:在脓毒血症患者的预后评估过程中,降钙素原、新喋呤与乳酸具有重要价值,能够对患者的死亡产生较好的预测意义,同时,通过进行联合检测能够有效提高预测的准确程度。关键词:降钙素原、新喋呤、乳酸、脓毒血症、预后Clinicalvalueofprocalcitonin,neopterinandlacticacidontheprognosisofpatientswithsepsisWenHaiyang;LiShaoh
3、ong;ZhongJian;WangCun;LongZhen,DonghuaHospitalAffiliatedtoZhongshanUniversity523110Abstract:Objective:Analysisofprocalcitonin,neopterinandlacticacidontheprognosisofpatientswithsepsisclinicalvalue.Methods:Theprognosisof95casesofsepsispatientswererandom
4、lydividedintosurvivalgroupanddeathgroup,whichthesurvivalofthegroupof65patients,30patientsweredeadgroup,theincidenceofearlyprocalcitonin,neopterinandlacticacidlevelsandAPACHEⅡratingswerecomparedtoinvestigatetheclinicalsignificanceofmarkersforprognostic
5、assessmentthroughtheestablishmentoftheROCcurve.Results:TheanalysisshowedthatthelevelandAPACHEⅡscoreofthreekindsofmarkerswithasignificantdifferenceinthe2groupsofpatients,andthreekindsofmarkersandAPACHEⅡscorehasasignificantcorrelation,themarkerspositive
6、resultsmore,highermortality,threemarkerstopredictdeathROCareawereunderthecurveof0.70to0.78.Conclusion:procalcitonin,neopterinandlacticacidontheprognosisofthepatientswithsepsishasimportantclinicalresearchvalueofdeathinpatientswithabetterforecast,andjoi
7、ntdetectioncanimprovethedegreeofsensitivityoftheforecast.精彩文档实用标准文案Keywords:procalcitonin,neopterin,lacticacid,sepsis,prognosis,APACHEⅡscore脓毒血症(sepsis)通常是由感染引起,表现为一种全身炎症反应的综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS),临床观察证实存在高度可疑感染灶及细菌。脓毒血症发生后,一般遵循
8、其自身的病理发展过程和发生规律,所以,尽管是由感染引发,但根本上是机体对感染性因素做出的反应。脓毒血症发病率高,病情凶险,根据国外专业调查研究显示,脓毒症的病死率已经超过心肌梗死。据估计,每天全球约有14,000人死于脓毒血症的并发症,其中约有9%的脓毒症患者会出现脓毒性休克以及多器官功能不全,而由脓毒性休克和多器官功能不全引起的死亡占重症监护室死亡人数的一半以上,脓毒症已成为导致重症监护病房内非心脏病人死亡的主要原因。临床研究表明,预后较差的患者通常会出现脏器器官衰竭、多重感染、