电针预处理对七氟醚诱发老龄大鼠认知功能障碍的影响-麻醉学专业毕业论文

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2、L-河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注等内容外，文中不包含其他人己发表或撰写的研究成果，指导教师

3、对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：伯仑暂翩磷噫!为l箩年雩月弓p日万方数据ffIltllIfllIIIIIIII[rlI[1llrillfY2784596目录中文摘要1英文摘要3英文缩写6研究论文电针预处理对七氟醚诱发老龄大鼠认知功能障碍的影响前言日U舌‘／7材料与方法7结果．．14附图．．16附表．21讨论．．22结论．．25参考文献．．25综述异氟醚引起海马损伤导致POCD相关机制的研究进展28致谢．．37个人简历．．38万方数据中文摘要电针预处理对七氟醚诱发老龄大鼠认知功能障碍的影响摘要目的：术后认知功能障碍(postoperativecognitivedysf

4、unction，POCD)是老年患者麻醉手术后常见的中枢神经系统并发症之一。研究证实电针刺激疗法可缓解缺血再灌注脑损伤和阿尔茨海默病相关的认知功能下降，而电针预处理对老年患者术后认知功能障碍的影响尚未见报道。凋亡是神经系统发育过程中清除多余和损伤神经元的生理过程，其中不受控制的凋亡可能与多种神经退行性疾病和中风的发生关系密切。神经元凋亡途径包括线粒体凋亡途径、膜受体途径和内质网应激途径等，线粒体凋亡途径是否参与POCD的发病及电针预处理的神经保护作用过程尚不清楚。本研究拟评价电针预处理对七氟醚诱发老龄认知功能障碍的影响，为临床提供参考。方法：健康雄眭sD大鼠150只，18-20月龄，体重为55

5、0--600g，采用随机数字表法，将其随机分为3组(刀=50)：对照组(C组)、七氟醚麻醉组(S组)和电针预处理组(EA组)。C组于相同环境下吸入100％氧气4h，EA组于七氟醚麻醉前5天时开始电针刺激百会穴、大椎穴和足三里30min，选用疏密波，频率2Hz／15Hz，强度1mA，以大鼠胡须轻微抖动为电针刺激百会穴、大椎穴有效的标志，以大鼠后肢轻度抖动为电针刺激足三里有效的标志，1次,／d，连续5d。电针处理结束后24h时S组和EA组于有机玻璃麻醉箱中吸入3％七氟醚4h。每组随机取10只大鼠，于七氟醚麻醉结束后即刻行动脉血气分析；每组选取10只大鼠，于麻醉结束后1d时行Morris水迷宫实验评

6、价大鼠认知功能，连续6d；于麻醉结束后第1、6d时，随机取10只大鼠，断头取海马组织，采用流式细胞术测定海马神经元线粒体膜电位(MMP)和海马神经元凋亡率，采用Westernblot法测定海马神经元胞浆细胞色素c(Cytc)和活化caSpase．3的表达，于透射电子显微镜下观察大鼠海马神经元超微结构的病理学改变(线粒体、胞浆、胞核、内质网及高尔基体)。结果：3组大鼠动脉血气分析各指标均在正常范围内，组间比较差异无统计学意义pO．05)。万方数据中文摘要与C组比较，S组和EA组大鼠逃避潜伏期延长，穿越原平台次数、平台所在象限停留时间比例减少(尸

7、Cytc和活化的easpase．3表达上调(P

8、部分线粒体呈空泡化，粗面内质网结构虽略有异常，但并没有扩张及脱颗粒现象出现，麻醉后第7天时，可见海马神经元细胞核形态正常，线粒体空泡化明显减少，高尔基体粗面内质网结构接近正常。结论：1电针预处理百会穴、大椎穴和足三里可减轻七氟醚麻醉诱发的老龄大鼠认知功能障碍。2电针预处理减轻七氟醚诱发老龄大鼠认知功能障碍的机制可能与抑制线粒体介导的海马神经元凋亡有关。关键词：电针，细胞凋亡，认知障碍，麻醉药，吸入