t2dm患者血液流变学及血脂的临床分析

《t2dm患者血液流变学及血脂的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、T2DM患者血液流变学及血脂的临床分析余朝晖1钮傅2（通讯作者）（1安徽省蚌埤市中医院检验科233000；2蚌埠医学院第二附属医院检验科233000）【摘要】目的：探讨2型糖尿病患者血脂、血液流变学水平的变化与高脂血症、高粘滞的关系。方法：对80例2型糖尿病患者的血液流变学及血脂进行检测，并与正常对照组比较。结果：T2DM患者患者存在广泛血液流变学异常，全血粘度，血浆脂度，血浆纤维蛋白原聚集指数均高于正常对照组，差异有显著统计学意义（P<0.01）。结论：2型糖尿病患者常伴有血脂、血液流变学的改变,患者在

2、降糖治疗的同时，也要关注血脂的指标，以预防和减少并发症的出现。【关键词】2型糖尿病血液流变学血脂血粘度【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）05-0192-02糖尿病（DM）是以血糖增高为基木病理生理改变的一种代谢紊乱性疾病，其受体结合减少，而转为经“清道夫”途径代谢，被巨噬巨细胞吞噬沉积在动脉壁上。2型糖尿病（T2DM）通常是遗传因素和环境因素相互作用的结果。临床上常见糖尿病患者伴有血脂异常，除此之外，其病理意义是合并微血管病变和动脉血管壁的硬化，引起糖尿病微血

3、管病变的原因很多。我们根据在我院糖尿病专科住院患者80例，通过其血脂和血液流变学的指标，并以这两方面探讨其临床意义。一、对象和方法1.1对象①自2011年2月一2012年12月以来我院门诊及住院80例2型糖尿病患者，其中男性48例，女性32例，年龄在58—77岁之间，平均年龄为67.5岁，所有病例均是符合2001年WHO糖尿病的诊断标准。②正常组对照80例，其中男性46例，女性34例，年龄在53—79岁，平均年龄为66岁，为我院健康体检者，排除血脂、血糖、心脑血管及肝肾功能异常。1.2血脂检测采用深圳科华

4、公司的自动生化分析仪，空腹用真空采血抽取静血3ml,同时检测血脂、血糖；试剂由上海荣盛生化试剂有限公司生产。血液流变学采用赛科西德SA6000锥板式血流变分析仪，用肝素钠抗凝的真空管抽取空腹静脉血5ml测定，仪器检测血流变血液指标，温度在(37&plUSmn;l)，全血粘度分别在高切、中切、低切下测定。红细胞压积用SYamexSF—3000全自动血细胞分析仪测定。血沉采用魏氏管法。1.3统计处理计量资料用x-±S表示，采用t检验，借助spsslO.O软件进行统计推断。二、结果表1显示，T2D

5、M患者的血液流变学指标存在广泛异常，其全血糖度、血浆粘度、高切变率、中切变率、低切变率均高于正常对照组，并且细胞聚焦指数。纤维蛋白原水平也高于正常对照组，红细胞变形性指数显著降低，差异均显著性。(P<0.01)表1T2DM糖尿病患者与正常对照组的血液流变学指标比较分析项目正常组T2DM组t值p值全血粘度值(mpas)2004.02±0.415.41±1.359.45<0.01全血粘度值(mpas)3010.98±0.526.91±1.5710.87<

6、0.01全血粘度值(mpas)117.65±1.1221.25±1.6814.42<0.01血浆粘度值(mpas)1.43±0.171.77±0.1810.43<0.01血沉(mm/h)15.6±8.7821.20±10.37.23<0.01红细胞压积(L/L)0.42±0.040.47±0.055.91<0.01红细胞聚集指数4.53±1.926.13±0.8010

7、.63<0.01红细胞变形指数TK值0.82±0.170.64±0.215.32<0.01纤维蛋白原(g/l)3.01±1.014.84±0.6511.28<0.01表2显示：T2DM患者组血脂指标中的胆固醇、甘油三脂、低密度脂均与健康对照组显著差异，高密度脂里的两组间无明显差异。表2T2DM患者与正常对照组的血脂比较项目T2DM组正常对照组P值胆固醇(CH)6.40±1.554.34±0.76<0.01甘汕三脂(TG)2

8、.81±0.821.19±0.64<0.01高密度脂蛋白(HDL)1.19±0.221.32±0.32>0.05低密度脂蛋白(LDL)3.83±0.442.81±0.30<0.05三、讨论T2DM患者由于胰岛素相对或绝对不对，引起高血糖及高血脂等代谢紊乱，继而引起血管内壁损伤和功能障碍，血小板功能异常及血流变改变，脑血管意外的发生率显著高