癫痫患者的血液流变学观察及临床应用.doc

《癫痫患者的血液流变学观察及临床应用.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、癫痫患者的血液流变学观察及临床应用作者：许家超，高镇松，欧阳爱桂，崔诚单位：汕头市第四人民医院,广东汕头【摘要】目的：了解癫痫病人的血液流变学特点，探讨血液流变学在癫痫病治疗中的应用。方法：对43例癫痫患者的血液流变学与正常健康人进行比较。结果：癫痫病人血液流变学指标与健康人比较差异有显著性，患者的Het、全血粘度、血浆黏度、纤维蛋白原均高于健康人(P<0.01或P<0.05),而脑血流量则显著低于健康人(P<0.01)o结论：癫痫病人血液具有较高的黏滞性。【关键词】癫痫血液流变学高黏滞血症AnObservationonHemorlieologyandClinicalA

2、pplicationinPatientswithEpilepsyXUJia-chao,GAOZhen-song,OUYANGAi・gui,etal(TheFourthPeople'sHospitalofShantou,Shantou,Guangdong515021,China)Abstract：ObjectiveTostudythecharacteristicofhemorheologyinpatientswithepilepsyandtoexploretheclinicalapplicationofhemorheologyinepilepsy.Methods43caseswithepi

3、lepsywerecomparedwiththehealthyonhemorheology.ResultsThereweresignificantlydifferencebetweentheepilepsypatientsandthehealthyonhemorheologicalindices.HCT>thewholebloodviscosity、plasmaviscosityandfibrinogenshowedsignificantlyhigherthanthoseofthehealthy(P<0.01orP<0.05).Butthecerebralbloodfloww

4、assignificantlylowerthanthatofthehealthycontrol(P<0.01).ConclusionThereshowedhypervis-semiainpatientswithepilepsy.Keywords：Epilepsy；Hemorheology；Hypervis-semia1材料与方法1.1研究对象癫痫组：为我院门诊、内科住院部、精神科住院部的癫痫病人，共43例，其中男28例，女15例，年龄15岁〜50岁，平均年龄33岁，排除有躯体性疾病、感染性疾病及免疫性疾病。对照组：正常健康人40例，男24例，女16例，年龄18岁〜50岁，平均年龄3

5、5岁。癫痫组与对照组年龄差异无显著性(P>0.05)o1.2方法采用四川省电子技术研究所，成都麦赛科贸公司电子医疗仪器厂生产的3-9型系列血液流变检测仪进行血流变指标的检测。然后进行统计学统计，应用STATA系列软件包处理。结果以(x±s)表示。2结果(见表1)表1所示：癫痈病人的Het、高切全血黏度、低切全血粘度、血浆黏度、红细胞刚性指数、纤维蛋白显著高于正常健康人(P<0.05或P<0.01)。而脑血流量显著低于正常人(P<0.01)o3讨论癫痫是一种山于神经元突触异常放电所致，反复发作的短暂大脑功能失调性疾病，可表现为运动、感觉、意识、行为和自

6、主神经等不同的障碍。撤痫病患者血液流变学与正常人比较差异有显著性。一方面表现为：红细胞的Het、全血粘度、血浆黏度高于正常健康人。影响血液黏度有许多内在的因素，其中影响最大的是红细胞压积，红细胞压积是影响血液粘度的主要因素［1］。血液是非牛顿液体［2］,在同一•剪变率下，红细胞压积愈大，血粘度愈大［2］,特别是红细胞的压积>45%时血液的粘度随红细胞压积的增高而呈指数增高［3］cl/，红细胞的压积升高是癫痫患者血液呈高黏滞性的主要原因°这说明癫痫病人的血液具有较高的黏滞性［4］是无疑的。另一方血患者脑血流量(CBF)则明显降低。癫痫病人发作时，山于5-羟色胺的分泌增加，从而引起小动脉痉挛

7、和小静脉无力，以致血液淤滞，血液流速减慢，脑血流量下降［5］。同时，山于血液黏滞性升高，红细胞刚性增大，使红细胞变形性降低，红细胞的生理功能受到影响，氧气的携带能力降低，进一步加重癫痫病患者大脑的缺氧缺血。癫痫病人山于脑血流量显著低于健康人，红细胞压积、全血和血浆黏度则高于健康人。因此，在治疗癫痫病人的时候，疏通血液微循环，改善血液流变性，降低血液黏滞性，提高大脑血流昂:，具有一定的临床指导意义。近年来有人用钙拮抗剂&nidash;