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时间:2018-12-10
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1、38例烧伤浓毒症患者中医结合治疗疗效分析宋阳春(湖南省桑植县民族中医院427100)【摘要】目的:分析临床面对烧伤脓毒症患者时给予其实施中丙医结合治疗后的临床效果。方法:择取我科室在2005年7月至2013年7月间接诊的70例烧伤脓毒症患者,并按照治疗内容的不同将患者进行分组,将其中接受单一丙医治疗的32例患者记为A组、将在A组患者治疗基础上增加中医药治疗的38例患者记为B组。结果:在疗效方面,B组患者的临床疗效明显优于A组患者(P<0.05)o结论:临床采取中丙医结合这种治疗形式对烧伤脓毒症患者实施治疗后的临床效果是非常理想的,应在临床推广开展实
2、施。【关键词】烧伤脓毒症中丙结合【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)47-0158-01脓毒症是烧伤患者临床常见的并发症之一,该种疾病是一种全身炎症反应,主要是因感染所引起的。脓毒症的发生对会对患者的机体内的各器官功能造成严重的影响,尤其是心脏的损伤,这样也就增加了烧伤患者的治愈率,因此临床在面对烧伤脓毒症时重视脓毒症的治疗是至关重要的。目前临床对于木病的治疗多数情况下仍是采取丙医治疗,但往往不能取得理想的临床治疗效果。此次我科室对近期内接诊的38例患者实施中丙医结合治疗,取得了不错的治疗效果,现报道如下。
3、1资料与方法1.1一般资料:择取我科室在2005年7月至2013年7月间接诊的70例烧伤脓毒症患者,全部患者均经明确诊断证实[1],同时排除了伴有药物过敏、精祌疾病、严重血液疾病、免疫疾病的患者以及处于妊娠期及哺乳期的女性患者。按照治疗内容的不同,将入选的70例患者进行分组,将其中接受单一丙医治疗的32例患者记为A组,该组患者中男性患者有18例、女性患者有14例;患者的年龄大小从13岁到64岁不等,平均年龄为34.8岁;患者的烧伤程度均在I度烧伤到II度烧伤之间,烧伤面积在43%到91%之间,平均烧伤面积为60.4%。将在A组患者治疗基础上增加中医药治疗
4、的38例患者记为B组,该组患者中男性患者有21例、女性患者有17例;患者的年龄大小从12岁到65岁不等,平均年龄为35.1岁;患者的烧伤程度均在I度烧伤到II度烧伤之间,烧伤面积在41%到92%之间,平均烧伤面积为61.3%。在上述各内容上,A组患者与B组患者对比均无明显的区别(P>0.05)。1.2治疗措施1.2.1A组:对本组患者实施单纯的西医治疗,如抗生素的抗感染治疗、营养支持治疗等,同时对患者的创面进行积极的处理,在创面处理吋应根据患者创面的实际情况合理的选择适当的处理方式,如:切削痂合并植皮、创面磺胺嘧啶银冷霜定期换药等。1.2.2B组:
5、在A组患者治疗进行的同时,对B组38例患者增加中医药物进行治疗,中药药方组成:鱼腥草、黄芪各30g,生石膏20g,薏苡仁、黄芩、虎杖各15g,苦参、金银花各12g,地丁、生地、云苓、地榆各9g,甘草6g。中药药剂连续服用一周,每天一剂用水煎后分早晚两次喂患者口服,对不能U服的患者可采用鼻饲给药。1.3疗效评定及统计学处理:参照相关文献对此次治疗后的临床效果进行如下分级:将经过一周治疗后,体温基本恢复正常、创面转变为红润、湿润且坏死斑块消失的患者记为显效;将经过二周治疗后,体温基本恢复正常、创面转变为红润、湿润且坏死斑块消失的患者记为冇效;将治疗二周以上,
6、但体温、创面均无明显变化的患者记为无效[2】。此外,将上述两项评测内容所得数据均录入统计学软件SPSS12.6进行处理,均数以(x-±S)表示,检验方式采取X2检验,以P<0.05表示具有统计学意义。2结果在疗效方面,B组患者的临床疗效明显优于A组患者(P<0.05),详见表1。表1表示组间疗效的比对情况[n(%)]无效A组(n=32)B组(n=38)显效有效总有效16(50)9(28.13)7(21.87)25(78.13)26(68.42)11(28.95)1(2.63)37(97.37)*注:与A组患者比较,*P<0
7、.05具有统计学意义。3讨论脓毒症是烧伤患者在临床期间最为常见,也是最为严重的并发症,一般好发于重度烧伤的患者。烧伤患者在出现脓毒症后,其创面正常的红润、湿润现象会突然转变为灰暗、干燥,且会伴有坏死斑块,同吋患者的体温会骤然升高、精神状态萎靡。临床在面对该种疾病时,位及吋的做出正确的处理,否则可导致患者出现脓毒症休克、多器官功能受损等现象,更冇其者导致患者死亡。因此预防烧伤患者发生脓毒症是目前临床烧伤科工作的重点,奋学者提出,临床在面对烧伤患者吋,应特别重视早期的体液复苏、切削痂植皮、创面的封闭、免疫的调节、感染的防治以及各脏腑器官的保护[3】。对于本病
8、的治疗,B前现代医学尚无特效药物,多以抗感染、营养支持以及烧伤创面处理等综合治疗
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