5例川畸病的护理体会

《5例川畸病的护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、5例川畸病的护理体会张远惠（曲靖市妇幼保健院云南曲靖655000）【摘要】目的:探讨对川畸病患儿的护理。方法:对5例川畸患儿在常规治疗的同时，着重予以症状护理和心理护理，尤其是与家长的沟通。结果:极配合的患儿经治疗治愈3例，两例好转出院，治愈率60%。结论:川畸病患儿常常因为持续高热等突出的临床症状,严重的心脏并发征给患儿和家长带来很大的不适和精祌压力;积极的对症护理措施，温馨的服务态度，良好的沟通，是保证患儿及家长耐心接受、积极配合治疗的重要手段。【关键词】川畸病；护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-

2、8231（2016）02-0199-01川畸病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，为原因不明的血管炎，症理改变主要为中小动脉的全层血管炎，多脏器受累，以心血管病变最为严重，发病以4岁以下小儿多见，约占80%,男女之比为1.5:1。我科自2002年以来收治5例川畸病患儿，现将治疗及护理体会报告如下：1.临床资料1.1一般资料木组患儿5例，全部为男性，年龄0〜1岁1例，2〜3岁4例，入院时主要症状和体征.•（1）发热、皮疹、咳嗽、流涕3例；（2）发热伴双侧结膜充血，口唇充血，干裂、U腔及咽部粘膜弥漫充血1例；（3）发热伴关节红肿，疼痛，卡介苗接种处充

3、血、结痂、有脓疱，、周充血、脱屑1例。1.2治疗方法经釆用H木川畸病诊断标准确认后，给头孢他啶o.ig/kg分两次静滴，奇力青0.01g/kg，静滴一次，能量合剂静滴一次，丙种球蛋白lg/kg静滴一次；阿斯匹林30mg/kg分三次服用，注意饭后服，潘生丁5mg/kg分两次服用，全部治疗视病情而定，灵活掌握。1.3疗效评定标准临床症状消失,经彩色超声心动图检查,未发现冠状动脉瘤或冠状动脉畸形。1.4治疗效果治愈3例，两例好转出院，治愈率60%。2.护理2.1一般护理保持室内空气新鲜流通，保证室内安静，定吋开窗通风每日三次，每次30分钟，采

4、用湿式拖地，避免扬尘，避免过多人员探视，使病室环境整洁、安静、舒适。2.2高热护理高热吋卧床休息，限制其活动量，遵医嘱物理降温或药物降温，半小吋后复测体温，观察体温下降情况并做好记录。退热期出汗较多，及吋更换汗湿衣服,保持衣服床褥清洁干浄。给予高热量、易消化、清淡的流质或半流质饮食，进食困难吋，给予鼻饲喂养，保证足够营养及液体摄入。2.3皮肤粘膜护理保持皮肤清洁，温水擦浴，大便后及时清洗臀部，防止尿液，大便刺激肛周皮肤引起肛门糜烂，红肿。口唇皲裂者涂制霉菌素鱼肝油，每日三次，多给患儿喝温开水，避免哭吵，以免加重皲裂，给予少渣，易吞咽饮食

5、，如牛奶、豆浆、烂面条、稀饭等，以减少对U腔粘膜刺激或因增加咀嚼难度致面部皲裂处出血。指导患儿及家属当患儿指趾末端脱屑吋，应让艿自然脱落，不要用手拉扯脱屑，以免出血，增加患儿痛苦。2.4心理护理热情接待，关心安慰家属及患儿，减轻不适感，向家属及患儿解释疾病治疗方案，护理注意事项及疾病的自然过程，减轻心理压力及焦燥情绪，增强病人战胜疾病的信心，积极配合治疗，争取早日康复。【参考文献】［1】小儿常见病诊疗常规，北京儿童医院,1998.55-57［2】王永清，普晓军.静脉注射丙种球蛋白无反应型川崎病的诊治现状［」］.中华儿科杂志，2005,(

6、3).doi:10.3760/j.issn:0578-l.［3】李萍，于小靓.川崎病的护理［j］.基层医学论坛，2010,(18).doi:10.3969/j.issn.1672-1721.2010.18.028.［4】薛湘平.川崎病误诊漏诊临床分析［」］.中国基层医药，2008,(2).doi:10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2008.02.006.［5】赵维玲，袁泉，李长钢，夏培，邱宝明,李成荣.川崎病临床表现与早期诊断的探讨U］.中国当代儿科杂志,2001,(4).doL10.3［6】吴衍文，陈少华，王弘

7、.川崎病冠状动脉损害危险因素分析［」］.中国小儿急救医学,2011,(3).doi:10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2011.03.023.［7】吴丹.川崎病并发冠状动脉损害的诊断及治疗进展［」］.医学综述,2011,(3).doi:10.3969/j.issn.1006-2084.2011.03.0.［8】陈灵红，李桦J泰海麟.呼吸道病毒感染对川崎病发病影响的研究［」］.中国全科医学,2010,(35).doi:10.3969/j.issn.1007.