滋阴补肾更年方治疗围绝经期综合征36例临床观察

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1、滋阴补肾更年方治疗围绝经期综合征36例临床观察摘要：目的：观察更年健治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法：口服中药方更年健。1个月为1疗程，共观察3个疗程。以改良Kupperman评分法评判治疗前后症状改变。结果：36例患者服用中药方更年健后，围绝经期综合征症状均有明显缓解。总积分服药前为(28.91±13.22)分，服药后为(10.76±9.41)分。临床总有效率为94.4%,结论：更年健对围绝经期综合征具有治疗作用。关键词：围绝经期综合征；更年健；临床观察【中图分类号】R45【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(20

2、14)07-0120-02围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少而致的一系列躯体及精神心理症状［1］。本病是妇女从育龄期到老年期过渡时期中常见病，多发病之一，严重者可以影响妇女的生活和工作。本病虽病因病机较复杂，但以肾阴虚居多，更年健汤治疗本病36例，疗效满意，现报道如下：1临床资料1.1研究对象：选择2010年10月〜2012年5月就诊于我院妇产科的围绝经期患者36例。其中最大年龄58岁，最小年龄40岁，平均年龄49岁。病程最短4个月，最长24个月，平均14个月。1.2诊断依据：西医诊断依据参照《中药新药临床研究指导原则

3、》[2]中女性围绝经期综合征标准①年龄在45〜55岁之间；②临床症状除月经失调外，还有烘热汗出的典型症状，或伴有烦躁易怒、心悸失眠、记忆力减退、情志异常、血压波动等；③内分泌检测：血清雌二醇水平E2下降、卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（LH）水平升高。中医辨证参照《中医妇科学》[3]中绝经前后诸症辨属肾阴虚证。1.3排除病例：（1）原发性高血压、原发性低血压及慢性贫血患者；（2）双侧卵巢切除、卵巢肿瘤和卵巢功能早衰者；（3）年龄在45岁以下或55岁以上，过敏性体质和对本药过敏者；（4）合并有心、脑血管及肝肾造血系统等严重原发性疾

4、病、精神病患者；（5）未按规定用药、无法判断疗效或资料不全影响疗效或安全性判断等不符合纳入标准。2治疗方法以自拟滋阴补肾更年方治疗。主方：熟地黄15g、地骨皮12g.山药10g、知母10gs黄柏10g、白芍15g、酸枣仁15g、淫羊霆10g、炙甘草6g。加减：心悸失眠甚者加梔子、百合、珍珠母；汗出甚者加浮小麦、糯稻根；头痛甚者加川苇、白芷；形寒肢冷加仙茅、菟丝子；气短乏力加党参、黄英。每日1剂，水煎2遍，取汁300ml,早晚各服150mlo1个月为1个疗程，治疗3个疗程观察疗效。3疗效观察3.1观察方法：采用改良kupperma

5、n评分法[4],根据症状及其程度进行综合评分。症状评分为潮热汗出4分，感觉异常、失眠、易激动、性交痛及泌尿系症状各2分，抑郁、眩晕、疲乏、骨关节肌肉痛、头痛、心悸、皮肤蚁走感各1分。每种症状评分按轻重程度分别乘以系数0〜3后，计算总分，满分为63分，病情越重，积分值越高。3.2疗效标准：痊愈：治疗后临床症状评分减少290%；显效：治疗后临床症状评分减少270%；有效：治疗后临床症状评分减少230%；无效：治疗后临床症状评分减少