研究不同剂量甘露醇在脑出血患者治疗中的临床效果

《研究不同剂量甘露醇在脑出血患者治疗中的临床效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、研究不同剂量甘露醇在脑出血患者治疗中的临床效果哈尔滨市呼兰区第一人民医院黑龙江哈尔滨150500【摘要】目的：对比脑出血患者临床采用不同剂量甘露醇进行治疗的效果。方法：随机选择我院收治的30例脑击血患者作为硏究对象，分成观察组与对照组，对照组采用全剂量甘露醇治疗，观察组采用半剂量甘露醇治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组、对照组总有效率为93.33%、73.33%,观察组总有效率较高(PV0.05)；观察组与对照组尿素氨、血肌肝等指标对比具有明显差别(P<0.05)。结论：脑出血患者采用半剂量甘露醇进行治疗

2、，可明显提高治疗效果，有效改善治疗预后，提高牛活质量，应该全面推广应用。【关键词】脑出血；甘露醇；治疗效果【中图分类号1R722.15+1C文献标志码】A【文章编号12096-0867(2016)-06-278-01神经外科常见危重症患者中脑出血具有较高的发病率，可造成脑内血肿,对患者神经功能产牛严重损害［1］。脑出血临床以支持对症治疗、清除自由基、降颅压、脱水等治疗为主，甘露醇作为高渗脱水剂的首选药物，合理确定其治疗疗程、治疗剂量、治疗时机等对提高患者治疗预后具有非常重要的意义。木文对我院收治的脑出血患者釆用不

3、同剂量的甘露醇进行治疗，现将治疗效果对比如下。1资料与方法1.1临床资料木组研究对象的临床数据均来自2013年12月~2015年12月收治的脑出血患者30例，男患者18例，女患者12例，年龄为45~85岁，中位年龄为(64.22±5.8)岁；其中3例脑叶出血，10例丘脑出血，17例壳核出血；所有患者与脑出血临床诊断标准互相符合；将不明原因脑出血、外伤性脑出血、药物过敏等患者全面排除。参照医学伦理学原则，分成观察组与对照组，每组15例。两组患者各项常规数据对比差异不明显(P>0.05),值得临床对比分

4、析。1.2方法观察组与对照组研究对象在入院后均通过扩张血管类药物、活化脑细胞、营养脑神经、营养脑神经、血糖控制、血压控制等基础方式给予临床治疗。对照组通过全剂量甘露醇给予临床治疗，采用20%得甘露醇250mL给予静脉滴注，每隔8h进行1次，通过分析患者病情改善情况，合理的调整静脉滴注时间。观察组通过半剂量甘露醇给予临床治疗，用20%得甘露醇125mL给予静脉滴注，每隔8h进行1次，通过分析患者病情改善情况，合理的调整静脉滴注时间。1.3统计学分析通过SPSS25.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计工

5、作，采用均数±标准差表示计量数据，以t检验，采用率（％）表示计数数据，以卡方检验，若PV0.05,则表示组间数据对比差异明显，具有统计学意义。2•结果2.1对比观察组与对照组治疗总有效率观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,观察组总有效率明显高于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（PV0.05）,详见3讨论脑出血具有病情进展迅速、发病急骤、致残率与死亡率高等基本特征［2］。脑出血发病与血压升高具有非常密切的关系，因此临床应该重视降低颅内压的治疗。降颅内压药物中甘露醇是

6、较为常见的一种，其归属单糖类型，机体用药后不会出现代谢的情况。甘露醇可促进血糖渗透压明显增加，从而出现血•脑脊液间渗透压差，水分通过脑组织移动血循环后，改善脑水肿症状，从根本上降低颅内压［3］。甘露醇在实际运用过程中会出现水电解质紊乱、肾功能损伤等症状，所以需要良好的控制药物治疗剂量。相关研究数据表明，小剂量甘露醇用于脑出血治疗中可获得理想的效果，主要是由于人剂量甘露醇造成脱水作用逐渐减弱，同时会增加脑血肿。大剂量应用甘露醇还会出现增大血肿、神经受伤、颅内压缺少平衡、出血加重等后果。本组研究结果显示，观察组采用小

7、剂量脑出血进行治疗后，总有效率较高，肾功能改善情况更为明显，组间数据对比差异明显（PV0.05）。研究表明，脑出血患者采用半剂量甘露醇进行临床治疗，能够在较大程度上减少肾功能毒性作用，可获得理想的治疗预后，应该全方位推广应用。参考文献：⑴徐乃刚•不同剂量甘露醇治疗脑出血的临床效果分析[J]•大家健康（学术版），2014,17：290-291.[2除江•不同剂量甘露醇治疗脑出血临床对比分析[J]•中国农村卫生，2015,05：40-41+54・[3]张建伟•不同剂量甘露醇治疗脑出血的临床效果对比卩]・世界最新医学信

8、息文摘，2015,24：123-124