生血宁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

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1、生血宁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察［摘要］目的观察生血宁片联合促红细胞生成素（EPO）治疗肾性贫血的临床观察。方法采用随机对照的临床研究，将确诊为慢性肾脏病肾性贫血的60例住院患者随机分为两组，每组各30例。治疗组在应用EP0的同时口服生血宁片0.5g/tid,对照组单用EP0,共观察12周。两组促红细胞生成素初始用量为150U/（kg-周），当血红蛋白（Hb）2130g/L,血细胞比容（Het）>33%时，EPO逐渐减量至维持量。结果治疗前两组在红细胞（RBC）、Hb、血清铁蛋白（SF）和转铁蛋白饱和度（TAST）等方面差异均无统计

2、学意义（P>0.05）o治疗后两组Hb、RBC、SF、TAST较治疗前均有所提高（P0.05）,具有可比性。1.2方法所有患者给予低盐优质低蛋白饮食，常规口服铁剂、叶酸、维生素B12等综合治疗。两组均给予EPO（哈药集团生物工程有限公司）150U/（kg•周），分2〜3次进行，待血红蛋白（Hb）$130g/L,血细胞比容（Het）>33%时，EPO逐渐减量，使Hb或者Het分别维持在100〜120g/L、30%〜35%。治疗组再给予生血宁片（武汉联合药业有限责任公司生产），0.5g/次，1d3次。1.3疗效评价方法所有患者均分别于治疗前和治疗开

3、始后12周检测Hb、RBC、SF、TASTo观察两组患者治疗前后Hb、RBC、SF、TAST等变化来评价其疗效。显效：治疗结束后Hb上升230g/L或Het上升＞0.1,或Hb达100g/L或Het达0.3,贫血症状改善。有效：治疗结束后Hb上升215g/L或Het上升＞0.05,贫血症状改善。无效：治疗结束后Hb或Het无改变或恶化。总有效率二（显效+有效）/总病例数X100%。1.4统计学处理所有数据均用SPSS13.0统计软件包分析，计量资料以x土s表示，组间计数资料比较采用x2检验，计量资料比较进行t检验。以P本研究显示，治疗组治疗12

4、周后红细胞计数、血红蛋白均较治疗前改善，血清铁蛋白SF和转铁蛋白饱和度较治疗前升高，且治疗组疗效明显优于对照组，贫血症状改善明显，说明生血宁片联合促红细胞生成素能有效纠正贫血，提高铁利用效率，改善铁代谢，对慢性肾衰竭肾性贫血疗效显著，能提高EP0的疗效，并能增强EP0效价比，减低EP0维持用量，减轻患者的经济负担。同时本药为口服剂型，减少了注射剂给患者造成的痛苦，临床疗效安全，无明显不良反应。由于生血宁片用于肾性贫血的尚未普及，相关报道不多，有待进一步扩大样本深入研究。［参考文献］[1]RossertJ,FroissartM.Roleofane

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