生血宁片在肾性贫血治疗中改善铁代谢临床探究

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1、生血宁片在肾性贫血治疗中改善铁代谢临床探究[摘要]目的观察生血宁片在肾性贫血治疗中改善患者铁代谢、提高血红蛋白达标率的临床疗效。方法选取2015年1〜12月在我科住院的40例同时合并有肾性贫血、铁过载(血清铁蛋白SFM500ug/L)的血液透析患者为研究对象,随机分为两组,治疗组(n=20):口服生血宁片,1日3次,每次4片,对照组(n=20):仅使用EP0纠正贫血。持续进行16周的治疗,每间隔4周观察患者下列指标:血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)。结果治疗16周后,治疗组患者治疗后Hb为(113.26±19.77)g/L,与

2、对照组治疗后及治疗组治疗前比较均明显上升(P0.05)。结论生血宁片在肾性贫血治疗过程中不能完全纠正患者铁过载状态(血清铁蛋白SF2500ug/L),但能改善患者铁代谢状态,提高血红蛋白达标率[关键词]慢性肾脏病;血液透析;贫血;铁蛋白;生血宁片[中图分类号]R692.5[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2016)33-0101-04[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicaleffectofShengxueningtabletonimprovingironmetabolismandimprovinghemog

3、lobincomplianeerateinthetreatmentofrenalanemia.Methods40patientswithhemodialysiscomplicatedwithrenalanemiaandironoverload(serumferritinSFM500pg/L)whowereadmittedtoourdepartmentfromJanuarytoDecember2015wereselectedasresearchsubjects・Theywererandomlydividedintotwogroups・Treatmentgrou

4、p(n=20):oraladministrationofShengxueningtablet,3timesaday,4tabletseachtime;controlgroup(n=20):anemiawascorrectedonlywithEPOalone・Thetreatmentwascontinuouslyperformedfor16weeks・Thefollowingindicatorswereobservedforevery4weeks:hemoglobin(Hb),serumferritin(SF)andtransferrinsaturation(

5、TSAT).ResultsAfterthetreatmentfor16weeks,Hbafterthetreatmentinthetreatmentgroupwas(113.26+19・77)g/L,whichwashigherthanthatafterthetreatmentinthecontrolgroupandthatbeforethetreatmentinthetreatmentgroup(P0.05)・ConclusionShengxueningtabletcannotcompletelycorrecttheironoverloadstate(se

6、rumferritinSF2500ug/L)inthetreatmentcourseofrenalanemia,butatthesametimeitcanimprovethepatient,sironmetabolism,andimprovetheclinicalefficacyofhemoglobincompliancerate.[Keywords]Chronicrenaldisease;Hemodialysis;Anemia;Ferritin;Shengxueningtablet❷I性贫血是慢性肾功能衰竭的重要并发症[1],应用促红细胞生成素(eryth

7、ropoietin,EPO)治疗慢性肾功能衰竭肾性贫血可明显提高患者的生活质量及成活率,然而铁缺乏会严重影响EP0的疗效。维持性血液透析尿毒症患者不仅是缺铁的主要人群,同时往往又是铁超负荷的高危人群[2]。目前,虽然众多研究显示与口服补铁相比,长期静脉补铁更能及时有效地补充慢性肾功能衰竭血液透析患者贫血所需的铁剂,并且能增强EPO疗效,降低EP0用量,而对相对缺铁或功能性缺铁来说,即使静脉补铁仍难以改善贫血,且可能导致机体铁负荷超载,甚至可引起非造血组织铁中毒。生血宁是从蚕砂中提取的有机铁制剂,主要成分为铁叶绿酸钠,吸收率较高,并可促进造血功能[3,4]。本

8、研究旨在探讨生血宁在治疗维持性血液透析患者肾性贫血的

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