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时间:2018-12-09
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1、门诊成人包皮环扎术的护理体会张慧(泰安市妇幼保健院牛殖健康科271000)【摘要】目的总结成人包皮环扎术前、术中、术后的护理经验。分析我院675例成人包皮环扎术术前、术中、术后的临床护理资料,并随访术后情况。结果675例成人包皮环扎术后切口均正常愈合,平均愈合时间为9天。结论术前、术中、术后给予心理指导、专业的护理措施及术后健康指导,可大大提高手术成功率。【关键词】成人包皮环扎术护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)36-0334-02包皮环扎术是一种简单但精细的门诊手术,是治疗
2、包茎和包皮过长最根木的方法,对预防牛殖器癌有很重要的意义⑴。随着健康知识的普及,大多数男性认识到包皮过长或包茎对男性身体以及配偶的危害,从而选择手术治疗方式。我院自2011年7月至2013年10月共为675例男性患者施行了包皮环扎术,该手术时间短,约需15〜20分钟,出血少约1〜2毫升,边缘整齐,不用拆线,不用住院治疗等优点[2],受到门诊患者的欢迎,临床护理中的术前心理指导、术中辅助配合、术后健康宣教,是提高手术成功率的重要保障。为此就成人包皮环扎术护理介绍如下。1临床资料对675例患者施行的是采用1%利多卡因对阴茎背根部神经
3、、两侧海绵体及包皮处局部麻醉的方式⑶,约需15〜20分钟,出血少约1〜2毫升,切口平均愈合期为7・14天,术后出现不同程度水肿,但未发现切口感染。2护理2.1术前护理⑴心理护理:很多成人患者认为此手术痛苦大,并对手术的安全性和预后功能存有顾虑。针对这些问题向患者介绍手术的重要性、手术过程及预后情况,讲明术中、术后可能出现的意外及并发症,并取得患者的理解,让患者有充分的思想准备。(2)术前准备:术前用肥皂水、清水将会阴部清洗干净,包皮能翻开的患者,尽量清除包皮垢,最后规范备皮。术前排尿、排便以减轻术中、术后疼痛。2.2术中护理当患
4、者进入手术室吋,护士应做好安慰解释工作,使其尽快适应手术室环境,消除患者紧张、焦虑的情绪。在手术过程中可主动和患者说话,让患者在自然、轻松的状态下做完手术。术毕医生在会阴部置一纱帘,目的就是减少阴茎头的摩擦。2.3术后护理手术完成后,让患者安静休息小时,目的在于观察有无昏迷、出血、水肿等。术后保持局部的清洁干燥,每日在创面边缘上用安尔碘液消毒后并涂抹红霉素软膏,软化了坏死组织从而使去除环自行脱落,在临床应用中取得较满意的效果。术后应卧床3—4天,避免长时间站立、久坐导致不同程度的水肿,和爱人分床唾,避免不良刺激。3讨论我们实施现
5、行的手术及术前、术中、术后的专业护理方法,并向患者及家属做好解释工作,主动向患者发放健康教育资料,详细介绍术后家庭护理的有关知识及术后注意事项。可有效的减轻术后切口的水肿、疼痛程度,也减少了术后切口感染和再粘连的机会,从而提高了手术的成功率。包皮环扎术虽然是小手术,但很多患者对手术成功率高度关注,对预后及将来生活的影响非常担忧,所以做好心理护理也是手术能否成功的关键。因此,手术前、中、后掌握好患者的心理状态,做好患者的心理护理,解决患者的心理难题,满足他们的心理需求,使患者处于最佳的心理状态来接受手术治疗,是确保手术安全顺利完成
6、、患者对手术效果满意的一项十分重要的工作。参考文献[1]李红芳,李景泉•成人包皮环切术护理总结,中外健康文摘,[J],2013,25[2]莫专微,罗惠冰.林雪香•心理护理对包皮环切术病人疗效的影响[J].国际医药生导报,2007,13(1):90—91.[3]毛尚平,佟春廷•小儿包皮环切术的麻醉处理,淮海医药[JJ.2010,28,(3):235
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