胃镜检查1500例结果分析

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1、胃镜检查1500例结果分析张霓重庆市九龙坡区第二人民医院(重庆400052)【摘要】目的探讨成人常见上消化道疾病的发病情况方法回顾性分析我院1500例上消化道疾病的内镜检查结果和临床资料结果1500例患者中浅表性胃炎431例,糜烂性胃炎226例,萎缩性胃炎115例,十二指肠溃疡134例,胃溃疡122例,胃息肉28例,胃癌15例,食管炎27例。结论我院成人上消化道病变以各种慢性胃炎为主,其次为消化性溃疡,上消化道肿瘤的发病率也相对较高。【关键词】上消化道疾病胃镜结果[中图分类号]R445[文献标识码]A[文章

2、编号]1810-5734(2010)5-0062-02上消化道系统疾病是临床上常见病、多发病,以各种慢性胃炎、消化性溃疡为主,其中慢性胃炎为各种上消化道疾病发病率之最[1],胃镜检查在基层医院日益普及,对上消化道疾病的诊断方便快捷,且具有费用低、直观、安全特征,是基层医院提高上消化道疾病诊疗水平最有效、最直接的方法之一。1资料与方法1.1临床资料回顾性分析2004年1月一2009年12月在我院行胃镜检查的上消化道疾病患者1500例,其中男852例,女648例,年龄16岁〜82岁,均为资料完整的患者。主要临床

3、表现为:腹胀、上腹部不适、上腹痛、黑便、烧心、返酸、恶心、呕吐,约有5%的患者无明显症状,只表现为食欲不好,消化不良。1.2方法采用0lympusV-70电子胃镜,在局部麻醉或静脉麻醉下,经口咽插镜的方法进行检查,操作顺利,未发生明显不良反应。每个患者都按慢性胃炎消化性溃疡胃镜诊断标准给出镜下诊断,对于134例十二指肠溃疡,122例胃溃疡,15例胃癌,21例胃息肉,226例糜烂性胃炎和115例萎缩性胃炎常规行病理活检,排除信息不全数据和胃黏膜大致正常资料,对1500例胃镜检查资料进行统计分析。2结果2.11

4、500例电子胃镜检查病例中,在8种主要疾病中浅表性胃炎例数最多,为431例,占2&73%;其次为糜烂性胃炎226例,占15.07%;第三位是十二指肠球部溃疡134例,占8.93%。2.2性别与上消化道疾病的关系2.3性别与疾病分类系男性比女性构成比高的病种有:十二指肠球部溃疡、胃溃疡、浅表性胃炎、萎缩性胃炎等,女性比男性构成比高的病种主要有:糜烂性胃炎、胃息肉等(PV0.05)。4讨论上消化道疾病是全球性疾病,但在不同的国家和地区发病率各不相同[3]。根据以上分析结果说明在我院就诊的消化系统疾病患者仍然是以

5、临床常见病、多发病为主,病种以慢性胃炎最多,其次为消化性溃疡等,恶性疾病较少。男性患病率较女性明显升高,尤其在十二指肠球部溃疡、胃溃疡、浅表性胃炎、萎缩性胃炎等疾病方面患病率更高,这与男性吸烟、饮酒、生活不规律等较多有关:4],女性相对在糜烂性胃炎、胃息肉疾病方面较男性易患,与女性多易焦虑及体质等因素有关。慢性胃炎常缺乏特异性的症状和体征,诊断主要依据胃镜检查,镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血等,黏膜皱舉可见增生或萎缩等[2];胃十二指肠溃疡的周期性、节律性、规律性等特点近年有不典型改变,与患者易早期服

6、药干预及不规范治疗有关。早期胃癌多缺乏症状和体征,胃镜检查能提供明确证据。因此。定期进行胃镜检查,能做到早发现、早治疗。参考文献:1]叶任高内科学[M]・第5版.北京:人民卫生岀版社.2002,398[2]张亚历.胃肠疾病的内镜、病理与超声内镜诊断[M]・北京:军事医学科学出版社.2000,7(2):63[3]陆星华,于中麟,汪鸿志等.溃疡病的流行病学研究——北京地区358644例胃镜分析[J]・中华消化杂志,1996,16(3):152—154[4]张雪芳,杨艳,赵志春等.消化性溃疡107例胃镜临床分析.

7、中国实用医药,2008,11(3):138.

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