攻下逐瘀法治疗出血性中风的作用机制分析

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1、学号：20081030硕士学位论文攻下逐瘀法治疗出血性中风的作用机制研究作者姓名岳晓杰申请学位级别医学科学硕士学位指导教师姓名姜惟职称教授学科专业中医基础理论研究方向中医藏象理论及治则治法研究学习时间自2008年9月7日起至2011年6月30日止论文提交同期2011年4月6日论文答辩日期2011年6月08日学位授予单位南京中医药大学学位类型医学科学硕士学位原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人

2、或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者(需亲笔)签名：丢晓：枢≯Jf年占月17日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权南京中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密口，在一年解

3、密后适用本授权书。本学位论文属于不保密口。(请在以上方框内打“√")学位论文作者(需亲笔)签名：岳晓杰弘J1年‘月17日导师(需亲笔)签名：辫川f年占月r7日摘要iii●Abstract··············································································Ⅵ月IJ吾l第一部分理论研究3第一章出血性中风的病名沿革、病因病机及治则方药31．病名沿革32．病冈病机43．治则方药5第二章攻下逐瘀法治疗出血性中风的依据81．

4、理论依据82．临床依据123．实验依据厶13第二部分实验研究．16第一章高血压脑出血瘀热证模型大鼠的建立和评价”161．模型的建立162．模型的评价．．．2l第二章抵当汤对高血压脑出血瘀热证模型大鼠行为学、血压的影响241．材料@@@@OO@001”“”242．方法243．结果254．讨{仑30第三章抵当汤对高血压脑出血瘀热证模型大鼠血清SOD、MDA、脑组织Na+．K+-ATP酶的影响321．材芈斗322．方法323．结果324．讨论33第四章抵当汤对高血压脑出血瘀热证模型大鼠脑组织IL．8、IC

5、AM表达的影响·”35i目录1．材料352．方法353．结果364．讨论37第五章抵当汤对高血压脑出血瘀热证模型大鼠脑组织蛋白C、FGL．2表达的影响381．材料382．方法383．结果384．讨论．39第六章抵当汤对高血压脑出血瘀热证模型大鼠脑血肿周围组织Ang一1、HO—l的影响401．材料402．方法413．结果424．讨论43结语．．．．．．．．·．．．．．．．··································································

6、···········46参考文献49附录56攻读硕士学位期间取得的学术成果66j改谢67南京中医约人学硕十学何论文摘要目的整理总结历代主要医家对出血性中风病因病机的论述，阐述抵当汤治疗出血性中风的依据，论证抵当汤治疗出血性中风的合理性和科学性。并在既往对脑出血模型研究的基础上，结合出血性中风急性期的病机特点，研制高血压脑出血瘀热证模型，从行为学、证候相关指标、微观指标等角度对模型进行评价；并观察抵当汤对该模型的影响，探讨抵当汤治疗急性高血压脑出血瘀热证可能作用机制，为攻下逐瘀法治疗高血压脑出血瘀热

7、证提供实验依据。方法本研究分为理论和实验研究两部分。理论部分：通过查阅古籍文献、参考现今医家论述以及发表刊物，整理总结古今医家对出血性中风的防治观点，并阐述攻下逐瘀治疗出血性中风的依据。实验部分：采用改良二肾一头法建立大鼠肾性高血压模型。在高血压模型成功复制后，腹腔注射内毒素(LPS)，脑立体定位注入胶原酶，复制脑出血大鼠模型。然后分别应用抵当汤及其拆方桃仁大黄、水蛭虻虫治疗一周。观察各组大鼠一般情况、血压、神经功能评分(Bederson、LongaEZ、平衡实验)、病理学改变，检测血清超氧化物歧化

8、酶(SOD)、丙二醛(MDA)、脑血肿周围组织Na+．K+．ATP酶、白细胞介素．8(IL．8)、蛋白C、神经细胞粘附因子．1(ICAM．1)、凝血酶原酶．2(FGL-2)、血红素加氧酶．1(Ho．1)、促血管生成素-l(Ang-1)含量。采用SPSSl7．0统计软件包进行数据统计方法，数据以船表示，计量资料采用单因素方差分析，两组组间比较采用t检验，多组I'日J比较用方差分析F检验。方差齐则用LSD．t法，方差不齐用Dunnett．t法。检验水准a为O．05(方差齐