重型颅脑损伤并多发伤100例临床救护疗效分析

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1、重型颅脑损伤并多发伤100例临床救护疗效分析向旭平(四川达县人民医院急诊科635000)【摘要】目的分析总结重型颅脑损伤并多发伤的临床救护疗效,为提高临床救治成功率提供基础资料供临床参考。方法回顾性分析符合重型颅脑损伤并多发伤诊断的病例资料,并符合相关救治措施,如术前院前的急救与护理、手术以及术中术后救治措施,以格拉斯哥分级标准评价预后情况。结果死亡率为23%,其治愈率为77%,按格拉斯哥预后评分判定结局良好为24例(24%),中残、重残分别为26%、16%,植物生存状态为11例。结论颅脑损伤并多发伤的病情十分危及,抢救成功率低,死亡率高,制定合理的救治程序,如注重早期病情诊断,

2、院前急救,院内救治,术后的综合防治等措施均能提高救治成功率,降低病残率和死亡率。【关键词】重型颅脑损伤多发伤临床救护疗效【中图分类号】R459.7【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)28-0157-02100casesofclinicalambulaneeefficacyanalysisofSeveretraumaticbraininjuryandmultipletraumaXiang-Xuping(ThePeople'sHospitalofDaxian,EmergencydepartmentSichuan,Daxianu,Sichuan635000,Chi

3、na)【Abstract】ObjectiveSeveretraumaticbraininjuryandmultipleinjuriesclinicalambulaneeefficacyof,analyzedandsummarizedtoprovidebasicinformationtoimprovethesuccessrateofclinicaltreatmentforclinicalreference.MethodsRetrospectiveanalysisoftheseveretraumaticbraininjuryandmultipleinjurydiagnosisofcl

4、inicaldata,andtocomplywiththerelevanttreatmentmeasures,suchasthefrontyardbeforethesurgeryfirstaidandcare,surgery,andintraoperativeandpostoperativetreatmentmeasures,evaluationprognosisgradingstandardsofGlasgow.ResultsThemortalityratewas23%,77%curerate,determinetheoutcomeoftheGlasgowOutcomeScal

5、eof24cases(24%),moderatedisability,severedisabilitywas26%,16%inpersistentvegetativestatefor11cases.ConclusionBraininjuryandmultipletraumaconditionendangertheverylowsuccessrate,highmortality,thedevelopmentofrationaltreatmentprogram,suchasfocusonearlydiseasediagnosis,pre-hospitalcare,hospitaltr

6、eatment,andpostoperativepreventionandcontrolmeasurescanimprovethetreatmentsuccessrateandreducemorbidityandmortality.【Keywords]Severetraumaticbraininjurymultipletraumaclinicalefficacy随着近年来生活节奏的加快,交通意外以及坠楼等事故居高不下,使得创伤发病率有增加趋势,并成为急诊科常见的危急重症,尤其重型颅脑损伤有死亡率和致残率高的特点,因此临床上对本病重在抢救病人的生命和减少致残率的发生,本院采用积极的

7、救护措施,取得了一定成绩,现将我院2009年1月至2011年12月病例资料冋顾性分析总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院符合重型颅脑损伤合并多发伤诊断的患者资料共100例,其中男67例,女33例,男:女=2.03:1;年龄19岁〜67岁,平均29.5±10.6岁;受伤情况:交通意外伤48例,坠落伤31例,挤压伤10例,垂物砸伤5例,击打伤3例,其他原因致伤3例;受伤后至就诊吋间间隔在30min~6h之间,平均2.5h;病例均经颅脑CT检查确诊为颅脑损伤,闭合

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