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时间:2018-12-09
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1、健康教育对消除高压氧治疗患者焦虑的影响郑霞女邓洁英(广东省江门市新会区人民医院脑外科一区广东江门529100)【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)32-0117-02【摘要】目的探讨健康教育对高压氧治疗患者焦虑的影响。方法按随机数字法将108例患者分为观察组54例和对照组54例。两组患者均接受高压氣治疗,观察组在此基础上实施健康教育,比较两组患者的焦虑程度。结果实施健康教育后,观察组患者焦虑程度SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育能有效降低高压氧治疗患者的焦虑程度。【关键词】
2、健康教育高压氧焦虑随着医学模式的改变,护•上已经成为医院健康教育的主体[1],高压氧治疗作为一种特殊治疗手段,在国内外越来越广泛地被临床应用[2]。由于医、护、患交流不足,绝大多数患者对高压氧治疗知识的缺乏,普遍存在紧张、恐惧心理,对陌生的氧舱有不同程度的祌秘感和恐惧感,表现出精祌紧张、焦虑害怕等种种心理问题,患者在治疗时有这样或那样的顾虑,必然会降低高压氧治疗的疗效,为提高患者对该项治疗的认识,减少不良反应,我们对患者从进舱前、进舱内、出舱后的整个过程进行了健康教育,取得了良好的效果。1资料与方法采用随机数字法将108例患者分为观察组54例和对照组54例。两
3、组患者均接受高压氧治疗,观察组在此基础上实施健康教育,比较两组患者的焦虑程度。评定指标:健康教育前后应用焦虑自评量表(SAS)评定患者的焦虑程度,分数越高,焦虑程度越高。2统计学处理计量资料釆用均数&p
4、USmn;标准差描述,计量资料的比较用t检验,检验水准α=0.05,采用SPSS13.0统计软件处理数据。3结果4健康教育4.1心理护理干预者采用合理情绪想象技术与不合理的信念辩论技术对患者进行情绪治疗[3]。耐心细致地向患者及家属介绍高压氧治疗的奋关知识、治疗程序及注意事项,熟悉氧舱的主要设备和环境,以消除患者和家属的担忧,以最佳的心理状态,积极
5、配合治疗和护理,从而提高患者的依从性。4.2入舱前护理(1)观察患者的病情、意识,体温在38.5°C以下,心率不能低于50次/min,血压在160/100mmHg以下,呼吸平稳方可进舱治疗。指导清醒患者掌握咽鼓管的各种调压方法,如捏鼻鼓气、吞咽、咀嚼等。(2)&迷、气管切开患者入舱前彻底吸尽痰液,保持呼吸道通畅,以保证有效氧疗。(3)对于意识不清、躁动不安的患者入舱前用棉质约束带适当限制肢体活动,以防发生意外。(4)妥善固定各种引流管。(5>入舱前嘱患者及陪舱人员切勿进食易产气的食物与碳酸饮料。(6)入舱前对患者及陪舱人员进行全面检查,确保患者安全。严禁将火种
6、(打火机、火柴)及易燃易爆物品带入舱内,不可穿尼龙、化纤等易产生静电火花的衣服,入舱人员均更换我们备用的全棉服装。4.3出舱后护理随访健康教育出舱后要认真观察患者的反应,特别对于首次治疗出舱后的患者,应立即询问并记录.其主诉,如出现短暂性耳痛、耳聋,可告知患者属于正常现象,在出舱后6-12小吋会自动消失,不必紧张。对患者及家属提出的问题给予耐心解释,只奋达到足够的疗程病情恢复才能更好。患者出舱后及吋对舱内通风换气,清洁消毒,防止交叉感染,以保证患者连续不间断地完成整个高压氧疗程。通过有效的沟通交流及人际互动,使患者获得信心,帮助其走出心理阴影,重建心理机制,面
7、对疾病和人生。4.4随访健康教育出院后奋些患者由于路途遥远等原因很难继续坚持高压氧治疗,因此我们管组护士重点让患者及家属了解坚持治疗的重要性。同吋做好患者随访病程记录。护士通过对患者及家属实施健康教育,既密切了护患关系,又调动了护士学习的积极性,使护士理论、实践各方面知识技能得到全面提高,增强护士的自信心,体现了护士的自身价值,保证和提高了护理质量。5讨论医学的飞速发展远远超出了临床患者与家属的认知水平,特别是在文化较落后的地方,临床患者及家属的平均认知水平相对落后,医疗市场的变化与少数媒体对患者认知水平的某些误导与患者健康需求间的矛盾,给患者的康复带来了一定
8、的负面影响。临床中许多病例证实,患者的认知水平、遵医行为、健康行为、心理因素等等直接影响到患者的治疗与康复效果。越来越多的医护专家意识到对临床病人进行治疗教育、健康教育与心理护理对减少患者的焦虑程度奋一定的帮助。参考文献[1】陈丹,张梅.神经内科健康教育的开展[」].中国实用神经疾病杂志,2006,9(3):160-161.[2】杨益.高压氧治疗基础与临床[M].上海:上海科学技术出版社,2005,161.[3】王长虹.临床心理治疗学[M].增订版.北京:人民军医出版社,2001,123-126.
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