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1、幽门螺杆菌与大肠息肉、大肠癌的相关性研究河南大学淮河医院消化内科开封475000摘要：目的分析幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)感染与大肠息肉、大肠癌的相关性。方法连续收集2013年2月至2014年8月在河南大学淮河医院完成结肠镜检查并同时进行HP检查的240例患者，其中大肠息肉患者80例(大肠息肉组)，大肠癌患者80例(大肠癌组)，电子肠镜检查正常者80例(对照组)。分析不同病理学改变与HP感染的情况。结果大肠癌患者中HP感染的阳性率为77.5%,大肠息肉患者中HP感染的阳性率为63.7%,正常组患者HP阳性感染率为32.5%,存在统计学差异；HP感染在腺瘤状息肉中明
2、显高于炎性息肉，但无统计学差异。结论HP感染与大肠息肉(腺瘤状息肉)、大肠癌之间存在相关性，在腺瘤状息肉患者中要注意HP的筛查。关键词：幽门螺杆菌;大肠息肉;大肠癌Abstract：ObjectiveAnalysisofHelicobacterpylori(Helicobacterpylori,HP)infectionandcolorectalpolyps,colorectalcancerrelevance.MethodContinuouslycollectedfromFebruary2013toAugust2014tocompletecolonoscopyintheHuaiheHospit
3、alofHenanUniversityandatthesametimechecktheHP240patients.Colorectalpolypsinpatients80patients(colorectalpolypsgroup),80patientswithcolorectalcancer(colorectalcancergroup),Colonoscopynormal80cases(controlgroup).AnalysisofthesituationofdifferentpathologicalchangesofHPinfection.ResultHPinfectioninpati
4、entswithcolorectalcancerpositiverateof77.5%,ColorectalpolypsinpatientswithHPinfectionpositiverateof63.7%,NormalpatientsHPpositiveratewas32.5%,TherewassignificantdifferenceoHPinfectioninadenomatouspolypswassignificantlyhigherthaninflammatorypolyps,However,nosignificantdifferenee。ConelusionHPinfectio
5、nandcolorectalpolyps(adenomatouspolyp),thereisacorrelationbetweencolorectalcancer,AdenomatouspolypsinpatientswithHPtopayattentiontothescreening。KeywordsHelicobacterpylori,HPColorectalpolypsColorectalCancer幽门螺旋杆菌（Helicobacterpylori,HP）与慢性胃炎、消化道溃疡、胃MALT淋巴瘤的关系已经很明确[1],幽门螺杆菌已被世界卫生组织（WHO）列为胃癌一级致病因子【2】。近
6、年来，我国大肠息肉、大肠癌的发病率呈上升趋势，研究显示HP感染可能与大肠息肉、大肠癌的发生有相关性，因此，本研究从同时完成结肠镜检查与进行HP检查的临床病例入手，初步分析HP感染与大肠息肉、大肠癌的相关性。一、一般资料连续收集2013年2月至2014年8月在河南大学淮河医院完成结肠镜检查并同吋进行HP检查的240例患者，其中大肠息肉患者80例（大肠息肉组）,其中女45例，男35例，年龄20・78岁，平均年龄51.5；犬肠癌患者80例（大肠癌组），其中女39例，男41例，年龄23・80岁，平均年龄54.4；电子肠镜检查正常者80例（对照组），其中女43例，男37例，年龄20-79岁，平均年龄5
7、3.5o三组在性别、年龄比较无明显差异（p>0.050）,具有可比性。凡有肠化生性息肉、消化性溃疡、萎缩性胃炎、应用H2阻滞剂或质子泵抑制剂治疗、有炎症性肠病史者均被除外。二、方法对象均进行结肠镜检查，如镜下肉眼增生性病变均取病理活检，病理分为癌、腺瘤状息肉、增生性息肉、炎性息肉；所有对象进行13C呼气试验和（或）内镜下HP检查（胶体金法），根据共识意见【3】，其中一项为阳性者则可诊断为HP现状感染。本
