心理干预联合饮食护理在妊娠剧吐治疗中的效果观察

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1、心理干预联合饮食护理在妊娠剧吐治疗中的效果观察黄雪琴（广西医科大学第四附属医院广西柳州545005）【摘要】目的观察心理干预联合饮食护理治疗妊娠剧吐的效果。方法选取2011年3月至2012年3月在我院进行治疗的妊娠剧吐患者98例，通过随机分组的方式将其随机分为实验组（A组）和对照组（B组），每组49例，两组均给与相同的常规护理，包括饮食护理和输液护理，但是A组患者在此基础上采取了心理干预。观察两组的临床疗效，并比较两组患者的平均住院时间以及继续妊娠情况。结果A组临床疗效显著好于B组，A组孕妇的平均住院时间要小于B组并且A组的继续妊娠情况要好于B组

2、。结论心理干预联合饮食护理可以有效治疗妊娠剧吐。【关键词】护理妊娠剧吐心理干预饮食【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）23-0014-02妊娠剧吐往往在妊娠早期出现，孕妇可能会有严重的早孕反应，出现头晕、食欲不振以及进行性加重的恶心呕吐的症状，对孕妇正常的工作和生活产生巨大的影响，并可能危及生命⑴。妊娠剧吐的发病机制尚不清楚，在临床上一般进行饮食护理，大多患者疗效较好，但也有部分患者病情得不到改善，不得不终止妊娠⑵。本次实验采取了心理干预联合饮食护理的方法对妊娠剧吐的患者进行治疗，发现疗效显著，现将实验

3、结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料：选取2011年3月至2012年3月这一年间在我院进行治疗的妊娠剧吐患者98例，通过随机分组的方式将其随机分为实验组（A组）和对照组（B组），每组49例。孕妇年龄24〜32岁，平均年龄为（27.9±2.1）岁,孕7〜16周，平均（9.2±2.2）周，尿酮体阳性（++〜++++）。两组患者在年龄，孕周以及健康状况程度差异上均无明显的统计学差异，其中P>0・05.具有可比性。1.2实验方法：A、B两组孕妇均进行常规护理，包括饮食护理和输液护理，但是同时A组的孕妇还进行心理干预，

4、具体的治疗方法如下：1.2.1饮食护理［3］：首先禁食2天，使妊娠剧吐的孕妇胃肠得到充分的休息，之后孕妇应保持少食多餐，忌油腻，在尽量满足孕妇喜好的同时，多食清淡并口营养丰富的食物，少食油炸和辛辣的食物，并根据妊娠反应的特点逐渐加餐：日间反应较强烈，食量适当减少，夜间反应较轻，食量适当增加。1.2.2输液护理：孕妇禁食期间需要采取静脉补液，纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱，补充营养，每日补液量为3000ml。由于输液时间较长，输注液体多，特别是输注10%氯化钾溶液刺激血管，容易引起疼痛，因此护士要在输液前做好解释工作，输液过程中应多次巡视，密切观察孕

5、妇情况。1.2.3心理干预：妊娠剧吐孕妇常常表现为紧张、焦虑、恐惧、依赖的心理状态，护士应主动并耐心与孕妇沟通，讲解疾病的有关知识，介绍不同阶段胎儿的变化及行为，并带孕妇进入母婴病房，观看新生儿沐浴等情景，激发其母爱，鼓励孕妇以乐观的态度对待妊娠。然后督促孕妇家属加强与孕妇的沟通，尤其是丈夫，应陪伴在孕妇身边多进行交流,缓解孕妇的紧张心理，积极配合治疗。1.2.4呕吐护理：孕妇呕吐吋应及吋清理患者的呕吐物并观察呼吸，如呼吸有烂苹果味，口呼吸加深加长，要立即报告医生进行血气分析检查。同时加强口腔护理，更换被污染的衣物、被服，保持病房清洁，给孕妇提供

6、舒适的卫生环境，嘱孕妇卧床休息。1.3临床疗效评价⑷：(1)显效：恶心呕吐症状消失，心情愉快，可正常进食，尿酮体呈阴性。(2)有效：恶心呕吐症状有所缓解，每日呕吐不超过3次，心情平稳，可进食，尿酮体呈阴性或阳性(+)。(3)无效：恶心呕吐症状没有缓解，心情低落，不能进食，尿酮体状况无改善。总有效二显效+有效。1.4观察记录指标：观察两组的临床疗效，记录妊娠剧吐患者的平均住院时间，以及患者的继续妊娠的情况。1.5统计处理：对本次实验中所得数据进行统计学处理，采用SPSS19.0中文版进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，设定P

7、<0.05为有统计学意义。2结果2.1A、B两组患者的平均住院吋间的比较A组患者平均住院时间明显低于B组，差异具有统计学价值，其中P<0.05,具体结果见表lo表1A、B两组患者的平均住院时间的比较注:与B组比较，*P<0.05(t=12.9508),具有统计学意义。2.2A、B两组患者继续妊娠情况的比较A组患者继续妊娠情况好于B组，差异具有统计学价值，其中P<0.05,具体结果见表2。表2A、B两组患者继续妊娠情况的比较［例(％)］注:与B组比较，**P<0.05(χ2=5.9950),具有统计学意义。2.3A、B两组临床疗

8、效的比较A组临床疗效明显好于B组，差异具有统计学价值，其中P<0.05,具体结果见表3。表3A、B两组临床疗效的比较［例(％)］注