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时间:2019-11-22
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1、妊娠剧吐的心理护理和饮食指导的效果观察妊娠剧吐的心理护理和饮食指导的效果观察【中图分类号】R473・71【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)10-0010-01【摘耍】目的:探讨妊娠剧吐的心理护理和饮食指导方法:随机分析我科妊娠剧吐病人61例,随机分为观察组36例和对照组25例,两组均在积极治疗的同时施以基础护理,观察组在此基础上再施以心理护理和饮食护理。观察并比较两组临床呕吐症状的缓解情况、尿酮体改善情况。结果:通过饮食及心理护理的支持,观察组临床呕吐症状缓解率及尿酮体改善率明显高于对照
2、组。结论:在积极治疗和基础护理的同时施以心理护理和饮食指导。有助妊娠剧叶病人康复【关键词】娠剧吐吐心理护理饮食指导妊娠剧吐是一种妊娠早期的正常反应,现代妇产科研究认为女性妊娠之后胎盘即分泌出绒毛膜促性腺激索,抑制了胃酸的分泌,使消化酶的活力大大降低,从而影响孕妇的食欲和消化功能,孕妇就会出现恶心、呕吐、食欲缺乏等症状。妊娠早期这段期间,正是胚胎组织的细胞分化形成器官的旺盛期,孕妇的嗅觉特别灵敏。对某些食物的气味、味道都会引起恶心,妊娠剧吐会导致孕妇出现代谢紊乱、电解质紊乱,引起营养不良,严重影响胎儿的生长发育。
3、从2010年5月至2011年7月,我科共收治疗妊娠剧吐病人61例,采用镇静、止纠正酸中毒、液体补充疗法等治疗妊娠剧吐的同时及时给予病人心理及饮食方面整体护理,现将治疗结果报告如下:❷一资料及方法1一般资料:妊娠剧吐病人61例,皆为0产,随机分为两组。观察组36例,年龄20〜32岁,平均为27.5岁;孕6.0〜17・2周,平均为14.6周,,尿酮体(++)〜(卅)者3例。对照组25例,年龄22〜33岁,平均为28.2岁;孕6.0〜17.0周,平均为14.8周,尿酗体(++)〜(卅)者2例,2治疗及护理方法:两组病
4、人均给予常规补液、纠止酸中毒液体疗法。对照组行常规护理,观察组在此基础上增加饮食指导和心理护理。1)、饮食指导:孕妇饮食以清淡可口为宜,忌油腻多吃含钙、铁、锌等微量元素和维生素丰富的食物。女口:虾仁、瘦肉、牛奶、核桃、芝麻等。有些妇女妊娠期爱吃酸性食物,应避免吃酸菜辣制品,因为这些食物含有亚硝酸盐,对母体及胎儿均不利。山楂片虽然酸甜可口,但会加速子宫收缩故孕妇不能多吃。可选择桔子、橙子、杨梅、樱桃、苹果等新鲜水果,它们不但香味浓郁而且营养丰富,可减轻妊娠剧吐,保持妊娠期的愉快和营养的充足,同时病房避免异味的刺激
5、,呕吐后温开水或者橙汁漱口,保持口腔清洁,而冃给予粗纤维食物,女口:玉米、燕麦、绿豆、海带等以防便秘。另外,可以让其与他人一起吃饭,以分散注意力,诱导进食2)、心理护理:了解其饮食生活习惯,及是否对早孕反应引起剧吐不能进食而出现由此担心影响胎儿发育的忧虑和恐惧心理等,耐心与孕妇交流,并针对孕妇不同的心理,给予不同的心理疏导介绍成功的病例,使孕妇增强信心。部分孕妇因反应强烈,担心因呕吐不能进食而影响胎儿的发育,针对这种情况我们向孕妇介绍胎儿发育过程及孕期保健等知识告知在不能进食情况下可静脉补液纠正脱水及补充各种营
6、养物质指导孕妇调节情绪平安渡过妊娠反应期,同时必须对家属进行心理支持。部分家属因目睹孕妇频繁孕妇呕吐不能进食,担心孕妇的健康及腹中胎儿受到影响,情绪不能自控表现出强烈紧张、焦虑状态并对孕妇造成影响加重孕妇的呕吐症状。因此通过和家属交流,使其能稳定情绪,并教会家属运用暗示的方法,协助孕妇消除对早孕反应次心理护理及家属的积极配合❷二疗效判断标准1)、呕吐症状的缓解情况完全缓解(I):呕基木停止;2)、大部分缓解(II):呕吐次数减少50±;1)、部分缓解(III):呕吐次数减少25%〜50%,2)、无缓解(IV):
7、呕吐次数减少不足25%。5)、以I+II为效,III+IV为无效。6)、病人住院天数不足4d和7d时,纳入4、7d进行呕吐效果评价。7)、尿酮体改善情况改善:尿酮体含量减少,或恢复正常;8)、未改善:尿酮体含量无明显变化。其中实际住院天数不足4d,9)、未复查尿常规者,尿酮体含量为未改善,纳入4d组进行统计;10)、实际住院天数不足7d者,以治疗笫4天的尿酮体含量为评判结果,纳入7d组进行比较。❷三结果观察组病人第4、7天呕吐缓解有效率分别为78.0%.92.7%,对照组则分别为38.9%、55.6%,两组缓解
8、效果比较,差异有统计学意义(Uc二3.42.866,P
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