依那普利控制性降压治疗急性左心衰竭的效果

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1、依那普利控制性降压治疗急性左心衰竭的效果(渭南市第一医院陕丙渭南714000)【摘要】目的：探讨依那普利控制性降压治疗急性左心衰竭的效果。方法：急性左心袞竭患者120例根据随机数字表法分为治疗组与对照组，各60例，对照组选择口服卡托普利治疗，治疗组在对照组治疗的基础上选择依那普利治疗,两组都治疗1个月。结果:治疗后治疗组与对照组的有效率分别为98.3%和88.3%,两组的有效率对比经卡方检验有统计学意义，治疗组明显高于对照组(P<0.05＞。两组治疗后的症状积分明显降低，与治疗前对比差异明显，同时治疗后治疗组的症状积分

2、也明显低于对照组(P<0.05)。结论：依那普利控制性降压治疗急性左心袞竭能有效控制临床症状，从而达到提高疗效的目的。【关键词】依那普利；控制性降压；急性左心衰竭【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)26-0072-02急性左心衰竭是比较常见的心脑血管疾病，而高血压病是主要的诱因。而流行病学调查显示心脑血管疾病己成为致死的首要原因，而目前我国高血压患者已超过1亿人［1］。在药物治疗中，依那普利控制性降压具有稳定的降压效果和确切的靶器官保护作用，有助于改善临床症状［2］。同时兵有

3、促进血管内皮释放作用，从而发挥较强的扩血管作用［3］。木文为此兵体探讨了依那普利控制性降压治疗急性左心袞竭的效果，现报告如下。1.资料与方法1.1对象2011年8月-2014年6月选择在我院诊治的急性左心袞竭患者120例，纳入标准：年龄在18〜75岁之间；合并有高血压；近一个月未服用依那普利者；排除继发性高血压；知情同意。排除标准：合并有脑、肾和造血系统等严重原发疾病、精祌病患者；用其他降压药血压控制理想者；孕妇、哺乳期妇女及有过敏史者。其中男67例，女53例；年龄最小45岁，最大74岁，平均年龄63.44±2

4、.18岁;心功能分级:轻度101例，中度19例。根据随机数字表法分为治疗组与对照组，各60例，两组的性别、年龄与病情等基础资料经检验对比差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2治疗方法对照组选择口服卡托普利治疗，每次12.5mg，每日3次。治疗组在对照组治疗的基础上选择依那普利（江苏扬子江制药股份奋限公司）控制性降压治疗，起始剂量为2.5mg,每日2次；根据血压降低情况给予剂量范围为2.5〜7.5mg,每日2次。两组都治疗1个月。1.3观察指标疗效标准：显效：临床症状消失，心功能正常，血压下降至正常范围；奋效：临床症状有所改

5、善，心功能冇所恢复，血压有一项恢复正常；无效：无达到上述标准。症状观察：两组心衰主要症状采用主症四级计分法，根据各症状的严重、重、中、轻的程度分别记4、3、2、1进行评分判定。1.结果2.1疗效对比治疗后，治疗组与对照组的有效率分别为98.3%和88.3%，两组的冇效率对比经卡方检验有统计学意义，治疗组明显高于对照组（P<0.05）。见表1。表1两组疗效对比（n）2.讨论急性左心衰竭多是由于高血压疾病发展而来，左室收缩功能与舒张功能障碍均可导致心力衰竭［4】。在药物治疗中，依那普利控制性降压治疗急性左心衰竭的0标是使血压降至

6、正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏并发症。依那普利是比较常见的应用药物，其可以抑制血浆及局部组织RAS系统；依那普利能抑制ACE活性，使缓激肽降解减少，从而保留其降血压、扩张血管效应［5］。依那普利也可以使醛固酮释放减少而减轻钠水潴留，利于降低血压；冋吋降低交感神经兴奋，减少去甲肾上腺素(NE)释放，从而舒张血管，降低循环血压［6］。本文治疗后治疗组与对照组的有效率分别为98.3%和88.3%,两组的冇效率对比经卡方检验有统计学意义，治疗组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的症状积分明显降低，与治疗前对比差异明显，冋

7、吋治疗后治疗组的症状积分也明显低于对照组(P<0.05)。总之，依那普利控制性降压治疗急性左心衰竭能奋效控制临床症状，从而达到提高疗效的0的。【参考文献】［1】侯金霞.高血压并发心衰患者的临床疗效分析［」］.中西医结合心血管病电子杂志，2014，5(11):68-69.［2】郝建光.依那普利联合麝香保心丸治疗老年慢性心力衰竭48例临床观察［J］.中国医药科学，2014,18(6):49-50.［3】邓颖，江玉，奏佰焰.参附强心丸对慢性心力衰竭神经内分泌及相关因子的调节作用［」］.中国实验方剂学杂志，2014,20(15):2

8、04-207.［4】王桂平.心衰患者采用抗心衰药物治疗的临床观察［」］.医药与保健，2014,22(7):175.［5】马汝驸.依那普利联合螺内酯治疗糖尿病合并心力衰竭的疗效［」］.实用临床医学，2014,5(7):22-23.［6】吴冠兴，邓裕朋，吴卓华.扩张型心肌病合并心衰患者长期联用