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时间:2018-10-27
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1、急性脑外伤治疗采用早期控制性降压治疗效果探讨 摘要:目的探索急性脑外伤患者行早期降压治疗的疗效,旨在为临床治疗提供有效参考。方法收集本科室2014年4月~2016年4月接收的患急性脑外伤的100例患者,按照其入院血压和基础差值进行分组,且均行降压治疗,观察各组患者治疗后的疗效。结果与治疗前相比,各组患者治疗后的损伤病灶面积均有显著扩展,GCS评分均有显著改善,其中又以H组的扩展面积更小,GCS评分提高幅度更大(P<0.05)。结论对急性脑外伤患者行早期血压控制可有效提高其的恢复效果,值得广泛推广。 关键词:早期;降压;急性脑外伤;临床疗效 StudyontheEffectofEar
2、lyControlledHypotensionintheTreatmentofAcuteBrainInjury SONGRui-yun (IntensiveCareUnit,QionglaiMedicalCenterHospital,Qionglai611500,Sichuan,China) Abstract:ObjectiveToexploretheefficacyofearlyantihypertensivetherapyinpatientswithacutetraumaticbraininjury,andtoprovideeffectivereferenceforclinic
3、altreatment.Methods100patientswithacutebraintraumareceivedfromApril2014toApril2016weredividedintotwogroupsaccordingtotheirbloodpressureandbasaldifference.Allpatientsweretreatedwithantihypertensivetherapy.Thecurativeeffectofeachgroupwasobserved.ResultsComparedwithbeforetreatment,thelesionareaofthe
4、patientsaftertreatmentwassignificantlyexpanded,GCSscoresweresignificantlyimproved,inwhichtheexpansionoftheHgroupareaissmaller,GCSscoreincreasedmore(P<0.05).ConclusionEarlybloodpressurecontrolinpatientswithacutetraumaticbraininjurycaneffectivelyimproveitsrecoveryeffectanddeservetobewidelypromoted.
5、 Keywords:Earlystage;Hypotension;Acutebraininjury;Clinicalefficacy 脑外伤是急诊科临床上的多发病、常见病,其病情变化迅速,且常合并颅内压上升,特别是既往存在高血压病史者,其血压的变化更为显著,对患者的预后造成了严重的影响。临床上针对合并高血压的急性脑外伤患者的治疗难度较高,需先对患者的血压进行控制,以确保患者的抢救疗效。为了分析早期降压治疗在该疾病治疗中的临床价值,我们收集本科室接收的急性脑外伤患者100例,对其临床资料进行回顾性分析总结如下: 1资料与方法 1.1一般资料收集本科室2014年4月~2016年4月接
6、收的患急性脑外伤的100例患者,均经相关临床检查确诊,其中男61例,女39例,平均年龄(53.74±4.42)岁。按照入院时患者的血压和基础差值进行分组:SBP(收缩压)和基础差值15mmHg者分为C组,DBP(舒张压)和基础差值10mmHg者分为F组,SBP、DBP和基础差值10、>20mmHg者分为I组。各组患者的性别、年龄等基线资料对比差异不显著(P>0.05),存在可比性。 1.2方法100例患者入院后均行CT影像学检查,且详细记录,在患者接受手术或保守治疗前,给予降压干预治疗,治疗7d后,对患者治疗后的血压状况进行观察,且再次行CT影像学检查。 1.3观察指标观察治疗前、后
7、各组患者经CT检查显示的损伤病灶面积扩展变化与GCS(格拉斯哥昏迷评分)变化。 1.4统计学分析收集相关数据在SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料经χ2检验法分析,计量资料经t检验法分析,(P<0.05)代表差异对比有统计学意义。 2结果 2.1治疗前后各组的损伤病灶面积扩展变化对比分析与治疗前相比,九组患者治疗后的损伤病灶面积均有显著扩大(P<0.05),其中A、C、D、F、G、I等组的扩展幅度较大,B、E、H组的扩
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