急性左心衰竭临床治疗探析

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1、急性左心衰竭临床治疗探析摘要：目的讨论硝普钠在急性左心衰竭临床治疗的经验总结以及治疗效果分析。方法将我院2008年〜2010年9月收治的急性左心衰竭患者104例按照随机对照原则分为观察组与对照组，观察组52例患者采取硝普钠静脉维持治疗；对照组52例患者采取硝酸甘油维持治疗，观察两组的心功能恢复的情况。结果经过5〜7d的疗程治疗，观察组显效的患者有22例，有效的患者有27例，无效3例，总有效率94.2%；对照组显效的患者有19例，有效的患者有22例，无效11例，总有效率78.8%o观察组的临床治疗效果明显优于对照组，有显著性差异(P0.05)。1.2治

2、疗方法1.2.1观察组：在治疗相关诱因或者原发疾病的基础上，给予硝普钠静脉微泵维持治疗，首先使用的剂量为5g/min,静脉微泵维持剂量为50〜100g/min。1.2.2对照组：在治疗相关诱因或者原发疾病的基础上，给予硝酸甘油静脉微泵维持治疗，首先使用的剂量为10ug/min,静脉微泵维持剂量为50〜80g/mino两组疗程均为5〜7d。1.3观察指标根据NYHA指标，治疗后患者的临床效果标准为：①显效：心脏功能恢复至II级以上，无明显呼吸困难，无烦躁以及紫纟甘等；②有效：心脏功能恢复至I级以下，呼吸困难症状较前好转，烦躁以及紫纟甘症状有所缓解；③无

3、效：以上的临床症状未见好转。1.4统计学方法采用SPSS16.0进行统计，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。2结果经过5〜7d的疗程治疗，观察组显效的患者有22例，有效的患者有27例，无效3例，总有效率94.2%；对照组显效的患者有19例，有效的患者有22例，无效11例，总有效率78.8%o观察组的临床治疗效果明显优于对照组，有显著性差异(P<0.05)o见表lo表1两组临床治疗效果比较组别例数显效有效无效总有效率(%)P观察组52例2227394.2%P<0.05对照组52例19221178.8%3讨论急性心力衰竭多是由于心脏的排血功能较差

4、引起的，主要多为急性左心衰竭[3][4]。传统治疗时多以加强心肌的收缩功能以及降低心脏的前负荷。因此在临床治疗时，采用硝酸甘油主要是舒张静脉，无舒张动脉的作用，但是采用硝普钠治疗，其能够较快地促进动脉以及静脉的舒张作用，而且能够及时地降低前后负荷，减少心肌对氧气的消耗，加强心肌的收缩能力，加大心脏的血液排出的能力，使心脏以及全身的多脏器的血液循环得到恢复，最终能够减低急性左心衰竭的死亡率[5]o综上，临床治疗急性左心衰竭时，及时合理地采用硝普钠治疗，其副作用较小，其治疗效果也较为显著。参考文献[1]PackerM,AntonopoulosGV,Ber

5、linJA,etal.Comparativeeffectsofcarvedilolandmetoprololonleftventricularejectionfractioninheartanalysis[J].2001,141(6):899-907.[2]林修功.心力衰竭的治疗原则治疗决策选择及疗效判断[J].中国实用内科杂志,2008,(14):67.[3]BristowMR.Pathophgsiologicandpharmacologicrationalforclinicalmanagementofchronicheartfa订urewithb

6、eta-blockingangents[J]・AmJCardiol,2009,(71):12.[1]张团敏，张平•急性心力衰竭病人的护理[J].医学理论与实践,2011,24(12):1455-1456.[2]黄竞，刘芳，翟所迪•硝普钠致氧化物中毒及其防治[J].药物不良反应杂志,2007,9(4):267-271.