帕罗西汀治疗抑郁症的临床对照研究

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1、帕罗西汀治疗抑郁症的临床对照研究玲丽(内蒙古呼伦贝尔市新巴尔虎左旗疾病控制中心内蒙古呼伦贝尔021200)【摘要】目的：探讨帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法：选取2014年3月到2013年3月于我院就诊的抑郁症患者共80例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，对照组患者入院之后给阿米替林药物治疗；观察组患者采用帕罗西汀药物治疗，治疗时间为6周。对比两组患者的汉密顿焦虑量表(HAMA)与汉密顿抑郁量表(HAMD),评定临床效果。结果：治疗后第二周末，观察组患者的总有效率为87.5%,显效

2、率为67.2%。对照组的总有效率为86.4%,显效率为65%o两组患者差异不明显。两组患者的HAMD减分率均比较高，差异不明显，无统计学意义(χ2值分别是0.025、0.014)o在治疗第六周后，观察组比对照组的HAMD减分率更高，差异显著，P<0.05,具有统计学意义。结论：在抑郁症治疗中，服用帕罗西汀或者阿米替林药物，都可以取得良好的治疗效果。与阿米替林相比，帕罗西汀具有剂量少，副作用小的优势。同时，患者耐受性好。因此，值得在临床上推广。【关键词】帕罗西汀；抑郁症；临床对照；效果【中图分类号】R453

3、【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)17-0025-01木次研究的主要目的是探讨帕罗西汀在抑郁症治疗中的临床效果。选取2014年3月到2015年3月于我院就诊的抑郁症患者共80例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受帕罗西汀之后，取得非常满意的治疗效果，具体报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取于2014年3月〜2015年3月在我院接受治疗的精神抑郁发作患者80例为研究对象，所以患者均符合诊断标准。将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，女性患者45例，男性患者35例。患者年

4、龄在18〜62岁之间,平均年龄（41±13）岁。经临床检测评定，有37例患者为重度抑郁，有18例患者为抑郁首发，有15例为抑郁伴躯体症状，有10例为阳性家族史。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。1.2治疗方法当HAMD减分率低于30%吋，给予药物治疗，吋间为6周。观察组患者采用帕罗西汀药物治疗，每天服用一片，剂量为20mg[l]o对照组采用阿米替林药物治疗，每天服用2到3次，齐IJ量为150mg到300吨。1.3观察指标在患者接受上述治疗后，进行肝

5、功能、肾功能、心电图、血常规等检查，记录患者HAMD,HAMA,TESS（副作用）评分，进行比较。疗效标准：HAMD减分率超过75%,视为痊愈。超过50%的，进步明显。在25%以上的为进步。减分率低于25%的，视为无效。1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（％）表示，组间率对比采用t检验；对比以P<0.05为有显著性差异，具有统计学意义。2.结果首先，对比两组患者的疗效。治疗后第二周末，观察组患者的总有效率为87.

6、5%,显效率为67.2%o对照组的总有效率为86.4%,显效率为65%。两组患者差异不明显。两组患者的HAMD减分率均比较高，差异不明显，无统计学意义。（χ2值分别是0.025、0.014）。两组患者的HAMD减分率均比较高,差异不明显，无统计学意义。在治疗第六周后，观察组比对照组的HAMD减分率更高，差异显著，P<0.05,具有统计学意义。3•讨论临床资料显示，近年来抑郁症人数比例不断增长。患者产生抑郁后，会引发各种不良症状，从而导致生活质量下降。帕罗西汀属于苯基拍点类衍生物，在消化道吸收快，而且不会对

7、进食产生影响［2］。该药物可以使神经突触间隙的5-HT浓度增加，与其他SSRIS产生的效果相同。帕罗西汀的首过效应比较明显，常用剂量为每天20陀到40mgo相关文献资料显示，帕罗西汀副作用小，适用的范围比较广，可以长期服用。该药物在使用时会引起恶心、口干、失眠、多汗等症状。其中，恶心最为常见［3］。其他抗抑郁剂也多出现口干。然而，与帕罗西汀相比，这些药物在便秘、嗜唾、心血管方面的发病率更高，差异明显。本研究显示，患者服用罗帕西汀后，抗抑郁效果良好。与阿米替林药物相比，患者依从性更高。在治疗期间，患者症状表现为：恶

8、心、头疼，并伴有胃肠道症状。当治疗吋间延长，以上不良症状能够缓解。服用阿米替林药物，症状表现为：口干、便秘，以及心血管疾病［4］。与帕罗西汀不同，随着治疗吋间的延迟，患者症状难以得到缓解。另外，在抑郁症伴焦虑症治疗中，服用帕罗西汀后，也可以取得良好的临床效果。治疗6周后，对两组患者的HAMA评分进行比较。结果显示，与对照组相比，观察组的HAMA减分率更高，差异明显，观察组