协同护理模式对糖尿病患者健康管理的作用

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1、协同护理模式对糖尿病患者健康管理的作用韦亮（四川省宜宾市工人医院内一科四川宜宾644000）【摘要】目的探讨应用协同护理模式对糖尿病患者健康管理的作用。方法选择98例在我院治疗的糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各49例，观察组采用协同模式护理，鼓励患者及其家属参与健康护理，对照组采用常规护理。测评并比较2组患者入院时及出院后一个月的相关指标状况。结果出院后一个月观察组患者对糖尿病防治知识知晓优良率从治疗前10.20%提高到治疗妇的79.60%，而对照组患者对糖尿病防治知识知晓优良率从治疗前的12.20%提高到治疗

2、后的28.56%。2组患者治疗后糖尿病防治知识知晓优良率、自我管理能力均明显高于治疗前，但观察组提高程度更显著。结论使用协同护理模式对糖尿病患者进行健康教育，有利于患者更加客观地了解糖尿病知识、自我护理方法和自身疾病控制的重要性，增强治疗的依从性，减少住院时间和费用，提高患者的生活质量。【关键词】糖尿病协同护理模式健康管理【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）32-0062-02协同护理模式（CCM）是在责任制护理的基础上，充分发挥患者自我护理的能力，鼓励患者、家属参与健康

3、护理，有效地、创造性地利用现有的财力和人力资源。糖尿病是一种常见的慢性疾病，随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的改变，糖尿病的发病率逐渐呈上升趋势。针对上述情况，我院采用CCM这一模式，训练患者及其家属最大限度地参与健康护理的能力，取得了满意的效果。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月到2011年1月入住我院的糖尿病患者98例，所有研宄对象均符合2005年WHO制定的诊断标准的确诊者。沟通良好，愿意参加木研宄，按住院先后顺序随机分为观察组和对照组各49例，观察组男25例女24例，患者年龄42–

4、70岁，学历：大学9例，中学22例，小学18例，家属年龄36&ndaSh;70岁，家属学历:大学例10、中学例21、小学19例。对照组男25例，女24例，患者年龄45–72岁，学历：大学10例，中学21例，小学18例，家属年龄39–75岁，学历:大学8例，中学22例，小学20例。两组患者的年龄、性别、病程及文化比较差异不大，具有可比性。1.2方法对照组。应用传统的治疗及护理方法，指导患者用药及治疗措施的个体化，告知患者定期检测尿糖、血糖、血脂水平及视网膜等的情况。观察组采用协同护理模式，鼓励

5、患者、家属参与健康护理。1.2.1协同护理模式的教育内容及吋机患者自我护理活动包括：相关疾病的基础知识、胰岛素的注射方法、合理运动训练等。釆用讲解一指导一操作一再指导一再操作的方法，冋吋针对患者的受教育程度及对疾病危险程度的认识等制定出适合患者的护理教育内容。选择有生活自理能力的患者，在患者适应住院环境情绪基本稳定后进行。1.2.2CCM具体方法①建立融洽的护患关系。这是协同护理模式进行的第一步。患者入院后,责任制护士首先应树立良好的形象，根据不同的个体采用开放式、启发式、讨论式等交谈，了解患者的思想状态、性格特点

6、、对疾病的认识等，争取亲属的配合，分析患者可能存在的问题及原因。缓解患者的心理压力，帮助患者树立战胜疾病的信心，做到积极配合治疗。向患者及家属介绍CCM相关知识，建立相互信赖关系，使其从依赖性护理转到自觉参与护理及自我维护健康，并努力付诸于护理实践。②护理教育方式。具体教育指导内容如下。以不同形式的活动，包括专题讲座、示范、讨论、务实操作等，必要吋采用VCD投影仪幻灯等形式开展健康教育。力求图文并茂，通俗易懂，让糖尿病患者对糖尿病有明确的认识，学会配合治疗，确定自我照顾的原则，实践健康的生活模式，以预防并发症的发生

7、；定期监测患者的血糖、血压、体质量等。评估患者的长期疗效，生活质量及恢复社会功能的应对能力。通过家庭随访、电话咨询指导及发放家庭教育手册等了解患者自行服药、生活规律、自我管理及血糖尿糖控制程度等。③家属指导。亲情或血缘关系决定了他们之间的相互信任，家属的积极配合在一定程度上决定了患者提高护理能力的效果。④患者之间自我护理教育。患者之间的“疾病”心理状态相似，语言交流更易进行，让所旮患者均奋机会分享经验和心得，发挥互助互勉的作用，故医护人员应促进相互间自我护理能力，进而巩固协同护理的效果。1.3判定标准健康教育前后分

8、别让调查对象填写调查问卷进行统计分析，以考核糖尿病防治知识知晓率及自我管理能力的变化情况。糖尿病防治知识评价标准：优〉18分，良15—18分，中10—14分，差<10分。1.4数据处理使用SPSS13.0对各项资料进行统计、分析，采用x2检验和t检验，P<0.05有较大统计学意义。2结果2.1糖尿病防治知识知晓情况观察组患者对糖尿病的认知度、尊医行为大