关于小儿溃疡性结肠炎的治疗方案效果分析

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1、关于小儿溃疡性结肠炎的治疗方案效果分析【摘要】目的对比SASP及美沙拉嗪对UC的临床疗效情况。方法选取我院2011年2月——2013年2月收治的88例UC患儿进行对照研宄。按随机数字表法将患儿分为观组及对照组,每组各44例。观察组口服美沙拉嗪片。对照组口服SASPo对比两组临床疗效情况及副反应情况。结果经过8周治疗后,观察组总有效率90.91%,对照组总有效率70.45%,观察组总有效率更高。此外,观察组副反应发生率13.64%,对照组副反应发生率34.09%,观察组副反应发生率更低。结论采用美沙拉嗪治疗小儿UC具有临床疗效好

2、,副反应少等优点。【关键词】柳氮磺胺毗啶片;美沙拉嗪;溃疡性结肠炎217文章编号:1004-7484-06-3178-02溃疡性结肠炎属消化内科常见疾病。UC可侵袭患者黏膜下层及粘膜层。UC具有病程长,治愈难等特点。UC以黏液脓血便,里急后重,腹泻及腹痛为主要临床症状,严重威胁患者健康。近年来,我国UC发病率呈逐年上升态势。如何有效控制疾病,防止复发,是临床消化科医师面临的重要难题。氨基水杨酸类药物属临床常用的UC治疗药物。SASP是UC治疗的首选药物,但是多数患者服药后会出现严重不良反应。本文,选取88例UC患儿进行对照研究

3、,观察组应用美沙拉嗪片,疗效较好。报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2011年2月——2013年2月收治的88例UC患者进行对照研究。全部患者均符合UC的相关诊断标准。按随机数字表法将88例患者分为观察组及对照组,每组各44例。观察组中,男28例,女16例;年龄4个月-15岁,平均岁;病程3d-5年,平均年。对照组中,男27例,女17例;年龄5个月-14岁,平均岁;病程4d-4年,平均年。患者临床症状以黏液脓血便,腹泻及腹痛为主。全部患者均无免疫性疾病;无严重肝、肾、心疾病;无相关药物过敏史;且治疗前一周未服用任何U

4、C治疗药物。两组一般资料比较,P>0.05,具备可比性。1.2治疗方法观察组口服美沙拉嗪片。连续用药8周。对照组口服SASP。服药4周后可根据患者具体情况,调整用药。两组患者治疗期间,禁止服用非留体类药物,免疫抑制剂,糖皮质激素及抗生素。此外,还应密切观察患者临床症状及副反应情况。1.3疗效评价根据《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》制定相关评价标准。显效:用药后,患者临床体征及症状完全消失;大便次数<2次/日;便检无异常细胞;镜检患者结肠粘膜正常。有效:用药后,患者体征及症状完全消失;大便次数2-4次/日;大便成形;便

5、检白细胞及红细胞计数都<10个/HP;镜检结肠粘膜存在部分假息肉或者轻度炎症。无效:患者体征及症状均无改善;结肠镜检及大便常规检查结果均无好转。此外,对比统计两组副反应发生率。1.4统计学处理应用SPSS19.0统计学系统,应用t检验,x2检验,P<0.05代表差异具统计学意义。2结果2.1比较两组临床疗效经过8周治疗后,观察组总有效率90.91%,对照组总有效率70.45%,观察组总有效率更高。2.2对比两组不良反应观察组出现食欲不振4例,恶心2例,副反应发生率13.64%,对照组出现食欲不振5例,恶心3例,白细胞下降2例,

6、头痛5例,副反应发生率34.09%,观察组副反应发生率更低。3讨论UC属消化内科常见疾病。UC以里急后重,粘液血便,腹泻及腹痛为主要临床表现。UC属非特异性结肠炎,具有病程长,治愈难的特点,严重影响患者生活质量。现今,UC发病机制尚未明确。相关文献提出,UC的发病可能与免疫因素,感染,遗传及环境因素等密切相关。其中,免疫因素如细胞因子,细胞免疫,自身抗体等被认为是UC发病的重要因素。SASP属临床治疗UC的首选药物,它具有价格低,疗效佳的优点。SASP对轻型、中型UC的临床疗效更佳。SASP由5-ASA及磺胺吡啶耦合而成。5-

7、ASA是药物的主要活性物质。磺胺吡啶属5-ASA的载体,它是引发患者不良反应的主要原因。相关资料显示,30%患者服药后,会出现白细胞下降,食欲不振,恶心,头痛等副反应。本研究中,对照组副反应发生率34.09%,与相关文献基本一致。美沙拉嗪用5-ASA代替了磺胺毗啶,可达到减低副反应发生率,提高药物疗效的作用。本研究中,观察组口服美沙拉嗪片;对照组口服SASP;经过8周治疗后,观察组总有效率更局,副反应发生率更低。综上所述,采用美沙拉嗪治疗UC患儿具有临床疗效好,副反应少等优点。

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