康复新治疗小儿溃疡性结肠炎的疗效观察

康复新治疗小儿溃疡性结肠炎的疗效观察

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1、康复新治疗小儿溃疡性结肠炎的疗效观察陈威威郭红胡成南(佳木斯市中心医院,黑龙江,佳木斯,154002)【摘要】目的:探讨康复新液治疗小儿溃疡性结肠炎的疗效。方法:60例符合消化性溃疡患者,随机分为两组。在对照组中,黄苓、黄柏、黄连各取10克,配置三黄汤100毫升,对患者进行灌肠。在治疗组中,在灌肠的基础上,用100毫升康复新液再对患者进行灌肠,每天晚上灌肠一次,两周一疗程。通过对比治疗前后的各项指标,鉴定是否有不良反应出现,对治疗的效果进行判断。结果:23例治愈,7例好转,成功率高达100%;而在对照组中,仅有12例治愈,例好转,另外7例没有效果,成功率仅76%。两者

2、都没有不良反应,在成功率上具有显著性差异(P&t;0.01)o结论:康复新液是治疗小儿溃疡性结肠炎的有效药物。【关键词】康复新液;小儿溃疡性结肠炎;疗效观察中图分类号:R574.62文献标识码:A作为直肠粘膜的非特异性病变,溃疡性结肠炎(UC)常常表现出大便稀、含有黏液、后重里急的特点。小儿消化性溃疡病并不少见,占胃镜检查的10.6%,与成人资料相似⑴,多见于6岁以上儿童。这个病常常表现为慢性病的特点,迁延难愈。诱发因素有很多,例如非特异性感染、遗传,甚至情绪和疲劳等也会诱发这个疾病。从2012年开始,笔者对30例小儿UC患者进行康复新液保留灌肠治疗,效果较好,主要情

3、况如下:1临床资料背景资料对60例患者进行UC诊断,通过大便常规和结肠镜进行观察⑴。将60名患者随机平分为两个组,一组作为治疗组,另外一组作为对照组。在治疗组中,含有男性患者19例,女性患者11例。治疗组的平均年龄为6.9岁,患病时间平均长达14个月。其中有21例直乙肠型,9例左半结肠型。在对照组中,有男性患者18例,女性患者12例,其平均年龄为7.8岁,患病时长平均为12个月。其中有24例直乙肠型,6例左半结肠型。对两组患者的年龄、性别比例、患病吋间和病情程度方面进行检验,其差异性不显著(P>;0.05)o1.2方法过程在对照组中,黄苓、黄柏、黄连各取10克,配

4、置三黄汤100毫升,对患者进行灌肠。在治疗组中,在灌肠的基础上,用100毫升康复新液(国药准字Z51021834)再对患者进行灌肠,每天晚上灌肠一次,两周一疗程。如果患者具有明显腹痛,则在前三天治疗中在灌肠液中加入5毫升利多卡因。在一疗程结束之后,通过结肠镜对患者进行复查,同时对患者进行血检、尿检、便检,并且辅以大便潜血实验、免疫球蛋白和肝功能等。通过对比治疗前后的各项指标,鉴定是否有不良反应出现,对治疗的效果进行判断。1.3疗效评定治愈:消便症状及镜检正常,每天排便少于两次,无肠黏膜病变,具有清晰的血管纹理,颜色正常,肠黏膜没有炎细胞,腺体正常,一年之内没有复发。好

5、转:临床症状变得不明显,肠黏膜病变有所好转。无效:临床症状没有变化,通过结肠镜对肠粘膜进行检查,发现没有变化。1.4治疗结果23例治愈,7例好转,成功率高达100%;而在对照组中,仅有12例治愈,口例好转,另外7例没有效果,成功率仅76%。两者都没有不良反应,在成功率上具有显著性差异(P<0.01)o2讨论溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病,是-•种常见的难治性疾病,病变主要局限于大肠的黏膜和黏膜下层,1991年Tamawski等提出了溃疡愈合质量的概念,即溃疡不仅需要修复缺失的黏膜,还需要修复与重建黏膜下结构,包括坏死组织的清除,基底肉芽组织和血管

6、生长以及单层柱状上皮等,溃疡愈合再生黏膜微循环的质量决定了溃疡愈合质量,而溃疡愈合质量与溃疡复发密切相关⑵。迄今,糖皮质激素和水杨酸类药物仍为治疗溃疡性结肠炎的主要药物,但要长期服用维持,且有严重不良反应,因而限制了其临床上的广泛使用。采用清洁灌肠后加药物康复新保留灌肠,不仅使药物直接作用于病变部位,而且肠腔清洁便于肠黏膜吸收利用,可延长药物在局部的作用时间。康复新是含有多种活性物质的纯中药制剂。有通利血脉、养阴生肌作用,是美洲大赚干燥虫体的乙醇提取物,含有多种成分,能促进肠黏膜表皮细胞生长和肉芽组织增生,促进黏膜毛细血管增生,改善肠黏膜的微循环,加速病损组织的修复,

7、增加黏膜的完整性,从而起到良好的保护、修复和再生作用[3]。现代药理学研究表明,康复新可通过刺激免疫活性细胞(巨噬细胞、多形核白细胞)促进愈合,并通过直接吞噬作用来抗感染和释放自由基杀灭微生物,或分泌白细胞介素、干扰素、前列腺素和白三烯等活性物质来调节炎症和组织再生;可通过抑制蛋白质及的合成达到抑菌抗感染的目的;可通过提高淋巴细胞数量和活性,提高和调节机体的免疫功能;有显著的抗病毒作用[4]。临床应用表明,康复新治疗消化系统疾病安全、有效、复发率低。它具有毒性低、副作用小、不良反应少而轻、价格低廉、使用方便等优点,因而倍受医师关注,相信对康复新的临床

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