兰索拉唑对十二指肠溃疡的近期疗效观察

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1、兰索拉哇对十二指肠溃疡的近期疗效观雷向前（洛南县医院内三科陕丙洛南726100）［摘要］目的：探讨兰索拉唑对十二指肠溃疡的近期疗效。方法：选择2010年7月至2012年期间至我院消化科就诊的十二指肠溃疡的患者120例,随机分为观察组和对照组，两组在抗幽门螺旋杆菌、保护胃黏膜常规治疗的同时，抑酸药观察组采用兰索拉唑治疗，对照组采用法莫替丁治疗，通过观察两组治疗后临床症状改善情况和胃镜表现来评估分析两组治疗方法的临床疗效。结果：观察组的主要临床症状、体征的消失率明显高于对照组，经统计学分析其差异均有统计学意义，P&l

2、t;0.05,观察组的总有效率高于对照组，经统计学分析其差异无明显统计学意义，P>；0.05,在愈合率上，观察组明显高于对照组，经统计学分析，去差异有统计学意义，P<0.05。结论：观察组中兰索拉唑的联合应用更能良好改善患者临床表现，减轻患者病痛，提高患者生活质量，能明显提高患者临床胃镜愈合率，良好减轻患者病情。［关键词］十二指肠溃疡，临床表现，兰索拉唑，临床研宄消化性溃疡是消化系统的常见病、多发病，溃疡多发生在胃和十二指肠球部。经研究，消化性溃疡的发病率约为10%左右，男性发病率高，十二指肠溃疡发病的

3、平均年龄高于胃溃疡［1］。其发病机制尚不完全清楚，与幽门螺旋杆菌感染、非体类抗炎药物的使用、胃酸胃蛋白酶分泌过多和精祌、内分泌、遗传因素等相关。其典型症状为上腹周期性节律性疼痛，尚可有恶心、呕吐、反酸、嗳气等胃肠道症状和多汗、脉缓等神经官能症状。治疗上以缓解临证症状，促进溃疡愈合、防治溃疡复发和减少并发症为原则。木篇通过临床研究来探讨分析兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效。1资料与方法1.1临床资料选择2010年7月至2012年期间至我院消化科就诊的十二指肠溃疡的患者120例，随机分为观察组和对照组两组，每组各6

4、0例，观察组中男38例，女22例，年龄17-78岁，平均(42.64±13.34)岁，病程0.5-11年，平均(6.33±5.73)；对照组中男35例，女25岁，年龄20-82岁，平均(39.95±12.77)岁，病程1.0-12年，平均(5.97±4.88)o所有患者均无并发症，两组患者在性别、年龄和病情程度上均无统计学差异，P>；0.05,具冇可比性。1.2诊断标准所有患者均经胃镜确诊为十二指肠溃疡［2］，溃疡多分布在幽门管及球各壁，排除妊娠期、哺乳

5、期妇女，伴有心肺肝肾等严重疾病者，恶性肿瘤患者，对所使用药物过敏者。1.3治疗方法两组患者均常规进行抗幽门螺旋杆菌、保护胃黏膜治疗,采用阿莫西林lOOOmgbid,克拉霉素250mgbid和胶体果胶秘胶囊2例tid餐前半小吋服用。抑酸药观察组采用兰索拉唑抑制胃酸分泌，30mgqd口服，对照组采用法莫替丁抑酸治疗，40mgbidU服。所有患者均半流质无刺激性饮食，戒烟戒洒，注意补充维生素，加强对症支持营养治疗［3］。两组治疗疗程均为4周。1.4观察指标通过观察两组治疗后临床症状改善情况和胃镜表现来评估分析两组治疗方

6、法的临床疗效。观察主要临床症状体征上腹痛、恶心、嗳气、烧心感和上腹压痛的临床消失率，通过胃镜观察溃疡愈合情况［4］:愈合：溃疡及周围炎症消失；显效：溃荡消失，周围仍右炎症；脊效：溃荡面积缩小50%以上；无效：溃疡面积缩小不足50%。总有效率=愈合率+显效率+有效率。1.5统计学方法应用SPSS18.0统计软件，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义，P<0.01为差异有显著统计学意义。2结果2.1两组患者主要临床症状、体征的消失率情况观察组

7、主要临床表现上腹痛、恶心、嗳3、烧心感和上腹压痛的临床消失率分别为：97.3%、98.2%、91.5%、99.4%、97.4%,对P眉组为：78.9%、77.5%、80.6%、84.4%、73.7%。表1两组患者主要临床表现消失率情况比较（％）从以上数据看出，观察组的主要临床症状、体征的消失率明显高于对照组，经统计学分析其差异均有统计学意义，P<0.05,说明观察组中兰索拉口坐的联合疲用更能良好改善患者临床表现，减轻患者病痛，提高患者生活质量。2.2两组患者治疗后胃镜表现改善情况观察组胃镜表现上愈合率、显效

8、率、有效率、无效率和总有效率分别为:73.33%、16.67%、10.0%、0、100%,对照组为:55.0%、21.67%、16.67%、6.67%、93.33%。表2两组患者治疗后胃镜改善情况比较（n,%）从以上数据看出，观察组的总有效率高于对照组，经统计学分析其差异无明显统计学意义，P>；0.05；在愈合率上，观察组明显高于对照组，经统计学分析，去差异有统计学意