兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察

《兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、兰索拉哇治疗消化性溃疡的临床疗效观彭辉宇(四川省中江县仓山中心卫生院四川德阳618100)【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)05-0136-02【摘要】目的探讨兰索拉唑片治疗消化性溃疡的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年1月-2012年6月确诊的54例消化性溃疡患者临床资料，随机分为治疗组和对照组各27例，治疗组应用兰索拉唑、对照组应用奥美拉唑进行治疗，观察并比较两组的临床疗效。结果治疗组治疗1周时症状缓解情况明显优于对照组，差异只有统计学意义(P<0.05)；治疗结束后，两组患者溃疡愈合与Hp

2、根除率等，差异无统计学意义(P>；0.05)o结论兰索拉唑治疗消化性溃疡止痛效应快，临床效果好。【关键词】兰索拉唑消化性溃疡溃疡愈合率疗效消化性溃疡为临床常见病和多发病，常见病因为遗传因素、化学因素、感染因素(Hp感染)以及生活因素、精祌因素等[1],如不及时治疗或者治疗不当，常会出现消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻等并发症，严重时甚至引发癌变，因此，应引起人们足够的重视。2012年1月〜2012年6月，木院共收治54例消化性溃疡患者，并对其进行了相关治疗，现将具体情况报道如下：1资料与方法1.1一般资料54例患者均经胃镜检查确诊为胃、十二指肠球部溃疡

3、。其中胃溃疡19例，十二指肠球部溃疡20例，复合性溃疡15例，全部为活动期患者。随机分为两组，治疗组和对照组各27例。两组性别、年龄、病程、溃疡大小、数量、幽门螺杆菌(Hp)感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2临床表现患者均表现为不同程度的上腹部疼痛，恶心、嗳气、泛酸等症状，治疗期间无幽门梗阻、穿孔、出血等表现，溃疡数目1〜5个，直径2〜30mm,无其他严重全身性疾病，无明显心肺肾功能障碍。1.3治疗方法治疗组应用兰索拉唑口服30mg,阿莫西林l.Og,克拉霉素0.5g，2次/d；对照组应用奥美拉唑20mg，阿莫西林l.

4、Og,克拉霉素0.5g,2次/d。治疗7d后，两组患者再分别服用兰索拉唑和奥美拉唑3周，疗程总共4周，治疗结束后复査胃镜，并检测幽门螺杆菌，并做血、尿常规及肝肾功能等检査。1.4统计学方法应用SPSS18.0统计学软件进行χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组疗效比较两组患者治疗1周后，治疗组症状缓解者42例，对照组症状缓解患者26例，两组比较，差异具有统计学意义，P<0.05o详见表1。表1两组患者治打1周后临床症状比较(n,%)组别症状缓解(％)症状未缓解(％)治疗组(n=27)22(81.48)5(18.5

5、2)对照组(n=27)12(44.44)15(55.56)p<0.052.2不良反应治疗组中，1例患者出现变态反应，1例患者出现口腔金属味，1例患者出现腹泻；对照组2例患者出现变态反应，1例患者U干，另奋1例出现便秘。所有患者未经特殊治疗后好转。对两组患者不良反应情况进行比较分析，差异无统计学意义(P>；0.05)o两组患者的血常规及肝肾功能均无明显变化。3讨论消化性溃疡是•一种多发病、常见病，苏中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本原因。因此，抑制胃酸分泌是治疗消化性溃疡的基本措施之一。质子泵抑制剂(PPIs)0前被普遍认为是治疗酸相关性

6、疾病的首选药物。虽然PPIS疗效较好，但早期PPIs在疗效方面仍存在一定的局限性。兰索拉唑为新型质子泵抑制剂[4】，口服吸收后由血液进入壁细胞内，在胃壁细胞的强酸性环境中转变为能与H+-K+-ATP酶结合的次磺酰胺衍生物，使该酶钝化，抑制中枢及外周调节的胃酸分泌，使胃酸分泌减少。冋吋相关研究己证明兰索拉唑对Hp冇抑制作用[5],其原因可能为：兰索拉唑起效快，可在短吋间内升高胃内pH值，可迅速稳定酸敏感抗生素，为阿莫西林和克拉霉素发挥作用提供良好的pH值环境，从而治疗Hp感染。根除Hp,单纯应用抗生素根除率较低，兰索拉唑与阿莫西林和克拉霉素联合应用，具冇协

7、作用，可提高治疗效果。由上文可以看出，与同类药物奥美拉唑(为第1代质子泵抑制剂)治疗的对照组患者进行比较，兰索拉唑起效更快。总之，应用兰索拉唑治疗消化性溃疡，止痛效应快，临床效果明显，值得临床推广应用。参考文献[1】王美娟.两种质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的成本-效果分析[j].海峡医药,2010,22(5):237-238.[2】王玉新.胃溃疡预后与幽门螺杆菌感染关联40例观察[j].中国实用医药,2010,05(20):78-79.[3】华启洋.兰索拉唑片治疗胃溃疡的临床疗效分析[」].医学信息:中旬刊,2010,05(10):2922-2923.