比较兰索拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效

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1、比较兰索拉哇与奥美拉哇治疗消化性溃疡的临床疗效克东县结核病防治所黑龙江省齐齐哈尔市164800摘要：目的比较兰索拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选择我院2013年4月至2014年4月收治的168例化性溃疡患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组84例，对照组患者给予奥美拉唑治疗，观察组患者采用兰索拉唑治疗，两组均治疗28d,比较两组患者的临床疗效，HP转阴率、临床症状的改善时间及治疗期间发生的不良反应情况。结果观察组临床症状改善时间明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组HP转阴

2、率91.67%(77例),明显高于对照组78.57%(66例),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率96.43%,显著高于对照组82.14%,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗期间观察组不良反应发生率7.14%,明显低于对照组11.90%,差异有统计学意义(P<0.05)o结论兰索拉唑治疗消化性溃疡，可以显著改善患者的临床症状，提高临床疗效，药物不良反应较少，值得在临床推广应用。关键词：兰索拉唑；奥美拉唑；消化性溃疡；疗效比较消化性溃疡是指发生于十二指肠的溃疡和胃部的溃疡，是消化内科的

3、一种常见病、多发病。消化性溃疡的主要临床表现是治疗效果较一般，病情常反复发作，严重影响了患者的工作和生活［1］。近年来随着人们物质生活条件的改善，我国消化性溃疡的发病率也逐渐升高，为10%左右。幽门螺杆菌(Hp)感染是患者的主要发病机制，临床治疗效果欠佳，是目前消化科的一道难题。笔者通过对该院2013年4月至2014年4月收治的84例化性溃疡患者采用兰索拉唑治疗，并将临床疗效与同期采用奥美拉唑治疗的患者进行比较，取得了较满意的临床效果，现总结报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年4月至2014年4月收治的1

4、68例化性溃疡患者，所有患者均符合消化性溃疡诊断标准，并经胃镜及病理学确诊，同时排除最近7d内服用糖皮质激素类药物或非逛体类抗炎药物者，肿瘤患者，胃和十二指肠手术者，严重并发症患者，心、肝、肾等主要脏器功能不全者，血液疾病患者；按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组84例，其中观察组男性62例，女性22例;年龄26-65岁，平均年龄47.9±6.7岁;十二指肠溃疡43例，胃溃疡41例；病程4个月-14年，平均病程10.2±1.8年；对照组男性62例，女性22例；年龄27-64岁，平均年龄4

5、8.3±6.5岁；十二指肠溃疡43例，胃溃疡41例;病程3个月-15年，平均病程9.9±1.2年；使两组患者在年龄、性别及病情方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法两组患者均给予常规治疗，口服克拉霉素，0.5g/次，2次/d,服阿莫西林l.Og/次，2次/d,连续服用7d;观察组在基础治疗7天后给予兰索拉唑治疗，口服，30mg/次，2次/d;对照组在7天的基础治疗后服用奥美拉唑治疗，20mg/次，2次/d;所有患者均治疗4周。1.3观察指标观察比较两组患者临床症

6、状改善吋间、Hp转阴率、临床效果，治疗期间发生的不良反应情况。1.4疗效判定标准治疗效果综合患者的临床体征、症状和胃镜检查结果进行判定：（1）治愈：治疗后患者的临床体征及症状完全消失，胃镜下溃疡己经全部愈合，经检测HP为阴性：（2）治疗后患者的临床体征及症状基本消失，胃镜下可见溃疡修复面积80%以上或基本修复，经检测Hp为阴性；（3）患者的临床体征及症状有所减轻，胃镜下溃疡修复面积为治疗前的50-80%或己经有所好转，经检测Hp大量减少；（4）无效：治疗后患者的临床症状及体征未见好转其至加重，与治疗前相比溃疡修复面积50%

7、以下，经检测Hp呈阳性。1.5统计学处理所有的数据均釆用统计学软件SPSS17.0处理分析，计数资料率的比较采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异冇统计学意义。2结果2.1两组患者临床症状改善时间比较如表1所示，观察组临床症状改善吋间明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论酸性胃液在消化性溃疡中是最主要的一种发病因素，胃酸损伤胃黏膜后最终发展至溃疡，因此采用胃酸抑制药物是治疗消化性溃疡的关键；90%左右的消化性溃疡患者伴有Hp感染［2］。兰索拉唑是新•-代质子泵抑制剂，可

8、以对胃壁细胞的H+-K+-ATP酶产生抑制，从而抑制胃酸分泌，对溃疡面愈合冇促进作用，兰索拉唑对HP可以有效火活，达到根除的作用。本研究通过对该院2013年4月至2014年4月收治的84例化性溃疡患者采用兰索拉唑治疗，并将临床疗效与同期采用奥美拉唑治疗的患者进行比较发现，观察组临床症状改善吋间明显少于对