兰索拉唑治疗消化性溃疡疗效观察

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1、兰索拉哇治疗消化性溃疡疗效观(宜昌市长阳土家族自治县贺家坪镇中心卫生院;湖北宜昌443518)【摘要】:目的观察兰索拉唑治疗消化性溃疡的效果。方法选择2014年1月至2016年1月期间木院收治的84例消化性溃疡患者作为受试者,随机分为对照组和观察组,各42例。两组患者均给予阿莫丙林、克拉霉素等幽门螺杆菌根除治疗,在此基础上对照组釆用奥美拉唑,观察组采用兰索拉唑,观察两组患者用药期间不良反应情况,比较其临床疗效。结果观察组总有效率为95.23%,显著高于对照组(75.57%),组间差异p<0.05;观察组不良反应率(4.67%)显著低于对照组(16.67%),组

2、间差异(p<0.05);两组不良反应症状较轻,均在用药初期岀现,随时间延长自行消失。结论消化性溃疡应用兰索拉唑治疗临床疗效可靠,且有助于根除幽门螺旋杆菌,且不良反应风险低。【关键词】:消化性溃疡;兰索拉唑;奥美拉唑;消化性溃疡主要是指胃或十二指肠溃疡,发病率较高,是消化道常见疾病。消化性溃疡与幽门螺杆菌感染、生活方式、酒精等多种因素密切相关,若不及时治疗干预,溃疡面逐渐加深扩大,可导致穿孔、出血、癌变等严重并发症,因而需积极给予患者有效治疗[1]。抑酸药是消化性溃疡治疗常用药,其中兰索拉唑为新型抑酸药,为探究其临床疗效,木次研究选择2014年1月至2016年1

3、月期间木院收治的84例消化性溃疡患者作为受试者,对兰索拉唑临床疗效进行了对比分析,现报道如下,1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月至2016年1月期间木院收治的84例消化性溃疡患者作为受试者,随机分为对照组和观察组,各42例。两组患者在上级医院胃镜检查确诊为消化性溃疡,幽门螺杆菌检测阳性(14C尿素呼气试验)。观察组,男28例,女14例,年龄28〜72岁,平均年龄(50.34±22.13)岁。对照组,男27例,女15例,年龄28〜70岁,平均年龄(49.13±21.44)岁。两组患者中已排除溃疡出血者,肝、肾功能衰竭者,溃疡

4、穿孔者,入组前均为使用抗菌药、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等溃疡治疗药物。两组患者在性别等一般资料方面,无显著差异p〉0.05,具有可比性。1.2方法两组患者均给予阿莫西林(1.0g/次,2次/d)、克拉霉素(0.5g/次,2次/d)等幽门螺杆菌根除治疗,持续治疗7〜14d。在上述基础上:对照组采用奥美拉唑(奥美拉唑肠溶片,山东新吋代药业冇限公司,10mg/片),20mg/次,2次/d;观察组采用兰索拉唑(兰索拉唑片,成都倍特药业有限公司,15mg/片),30mg/次,2次/d。两组患者均持续治疗21d,疗程结束后来院复査。1.3观察指标1.3.1临床疗效评估治

5、愈:腹胀、腹痛、恶心、嗳气、腹泻等临床症状完全消失,14C尿素呼气试验阴性iL三个月内未见复发者;显效:腹胀、腹痛、恶心、嗳气、腹泻等临床症状显著改善,14C尿素呼气试验阴性;有效:上述临床症状有所改善消失,14C尿素呼气试验阳性,或三个月内再次复发者;无效:临床症状无改善,14C尿素呼气试验阳性或病情加重者[2】。总有效率(%)=(样本数-无效)/样本数。1.3.2不良反应评估监测两组患者用药期间冇无腹泻、嗜睡、皮疹等不良反应情况,并作统计学分析。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据,计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验,P

6、<0.05认为差异显著,奋统计学意义。2结果2.1临床疗效比较观察组总有效率为95.23%,显著高于对照组(75.57%),组间差异p<0.05,具有统计学意义。见表1。2.2不良反疲比较观察组出现乏力1例,皮疹1例,不良反应率为4.76%(2/42);对照组出现乏力3例,食少纳差2例,皮疹2例,不良反应率为16.67%(7/42);观察组不良反应率显著低于对照组(p<0.05)具有统计学意义。两组不良反应症状较轻,均在用药初期出现,随吋间延长自行消失。3讨论质子泵抑制剂是常用胃酸抑制药物,可奋效控制胃酸对溃疡面的进一步侵蚀,是消化性溃疡的基础治疗药物。

7、近年来,新型质子泵抑制剂不断涌现,较多文献报道显示兰索拉唑治疗胃溃疡、十二指肠溃疡临床疗效较好,可促进临床症状改善和溃疡面愈合[3】。为此,本院对比了兰索拉唑与传统质子泵抑制剂一一奥美拉唑的临床疗效,结果显示:应用兰索拉唑治疗组总有效率高达95.23%,显著高于奥美拉唑治疗组(75.57%),与上述文献结果一致,可知兰索拉唑治疗效果较为理想,且明显优于奥美拉唑,临床应用价值更高。兰索拉唑属于新一代苯并咪唑类化合物,与奥美拉唑同属于质子泵抑制剂,但是药物性质、药理作用差异较人。兰索拉唑给药后可进入胃壁细胞,促进强酸性酶系统失活,阻断胃酸分泌的主要环节,从而达到抑

8、酸效果。此外,兰索拉唑还可改善消化道P

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