426例营养不良性贫血临床资料总结

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。426例营养不良性贫血临床资料总结　　【摘要】目的：总结营养不良性贫血的好发人群与临床特点。方法：对426例营养不良性贫血患者的临床资料进行总结，分析其特点。结果：临床营养不良性贫血好发于0～6岁的儿童，其次为60岁以上的老年人，患者以缺铁性贫血为主，贫血三项检查中铁蛋白水平明显降低，巨幼红细胞贫血患者血液中B12水平明显

2、降低。结论：营养不良性贫血主要在儿童与老年群体中发病，通过贫血三项检查，可及时准确地发现患者的贫血类型，并进行早期治疗。　　【关键词】营养不良性贫血；缺铁性贫血；铁蛋白；巨幼红细胞性贫血；维生素B12　　营养不良性贫血在临床上较为常见，早期发现、早期治疗可以避免贫血的进一步恶化，避免更为严重后果的发生。但是，在我国，营养不良性贫血就诊率及检出率很低，我们希望通过对此资料的总结来增加早期营养性贫血患者的检出率，对患者的贫血类型进行早期判断，早期进行对症治疗，以取得最大的治疗效果。本文选取XX年2月～

3、XX年1月在我院诊治的426例营养不良性贫血患者，对其血液进行贫血三项化验分析。现将资料总结如下。　　1资料与方法　　研究对象为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。选取XX年2

4、月～XX年1月在我院诊治的426例营养不良性贫血患者，其中0～6岁儿童268人，60岁以上老年人132人。通过骨髓穿刺检查及相关体征确诊缺铁性贫血患者256例，巨幼红细胞性贫血170例。所有患者均有不同程度头晕、乏力、面色苍白、活动后气促等症状。　　研究方法将所有患者分为两组，缺铁性贫血组与巨幼红细胞性贫血组。对所有患者严格按照静脉采血的方法，采用“血液分析”试管抽血3ml混合均匀，进行贫血三项化验。通过组间比较，观察其中的各项指标有无差异。取入院后第一次数值为统计数值。　　统计方法统计学软件采用

5、版本，所有的测量结果均用均数±标准差表示，P<为差异有统计学意义。　　2结果　　所有患者均有不同程度的血红蛋白含量降低，以Hb<110g/L作为贫血的诊断标准。缺铁性贫血组的铁蛋白含量明显低于巨幼红细胞性贫血组，巨幼红细胞贫血组维生素B12含量明显低于缺铁性贫血组。如下表。　　3结论　　缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血都是由造血原料缺乏引起的营养不良性贫血[1]，临床发生率高，检出率低，就诊时患者通常都伴发有严重的症状体征，早期发现、早期诊断对此病具有十分重要的意义[2]。为了充分发挥“教学点数字教育

6、资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　缺铁性贫血患者体内储存铁缺乏，引起细胞的血红素合成发生障碍导致贫血，骨髓穿刺检查可见呈小细胞低色素性贫血，骨髓铁染色显示骨髓小粒染铁消失[3]。当体内的储存铁消耗

7、殆尽，血清中铁蛋白含量降低。资料显示贫血三项中铁蛋白含量测定对于缺铁性贫血的判断具有重要意义。巨幼红细胞性贫血的主要特点是呈大细胞性贫血，骨髓内出现巨幼细胞系列，全血细胞减少，骨髓增生活跃，红系各阶段细胞均较正常大，胞质较胞核发育成熟[4]。在体内维生素B12和叶酸缺乏时，胸腺嘧啶核苷酸减少，DNA合成速度减慢，而细胞内尿嘧啶脱氧核苷酸和脱氧三磷酸尿苷增多。胸腺嘧啶脱氧核苷三磷酸减少，使尿嘧啶掺和入DNA，使DNA呈片段状，DNA复制减慢，核分裂时间延长，故细胞核比正常的大，核染色质呈疏松点网状，

8、缺乏浓集现象，而胞质内RNA及蛋白质合成并无明显障碍。随着核分裂延迟和合成量增多，形成胞体巨大，核浆发育不同步，核染色质疏松，形成“老浆幼核”改变的巨型血细胞[5]。因此，维生素B12和叶酸缺乏可以早期判断营养性贫血的类型，早期进行病因治疗。为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校