中心静脉带涤纶套导管在血液透析中的应用价值

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1、中心静脉带涤纶套导管在血液透析中的应用价值［摘要］目的探讨中心静脉带涤纶套导管在血液透析中的应用价值。方法通过对选自该院血透室2009年3月一2016年3月收治的46例血透患者进行研宄，一组为内瘘组24例，采用经自体动静脉内瘘进行血透，另一组为导管组22例，选择因各种原因不能经自体动静脉内瘘进行血透而采用经中心静脉带涤纶套导管进行血透的患者。比较两组进行血透的血流量、并发症及尿素下降率及整体尿素清除率，分析判断中心静脉带涤纶套导管在血透中的应用价值。结果两组透析方法临床效果：导管组KT/V为、URR为％，内瘘组KI7V为，URR*%，，提示两组

2、均能有效清除体内代谢产物；导管组感染4例、栓塞2例，内瘘组感染1例、栓塞3例，，两组在感染、栓塞等并发症上差异无统计学意义。而中心静脉带涤纶套导管尚有适用于外周血管条件差的患者、能即时使用、对心功能的影响小的优点。结论中心静脉带涤纶套导管可用于血液透析，对于不能建立内瘘和不能耐受内瘘手术的血透患者是一种理想的选择。［关键词］中心静脉带涤纶套导管；血液透析；慢性肾1674-074205-0038-04[Abstract]ObjectiveResearchintotheapplicationvalueofthecentralvenouscuffed

3、catheterinhemodialysis.MethodsSelecttwogroupsofhemodialysispatientsinourhospitalfromMarch2009toMarch2016.Onegroupof24casesviaCimino-Bresciaarteriovenousfistulaand22casesofcentralvenouscuffedcatheterintheothergroup.Comparetheirbloodflowvolume，complications，ureareducedrateandt

4、heoverallKT/Vandanalyzetheapplicationvalueofthecentralvenouscuffedcatheterinhemodialysis.ResultsThegroupviacentralvenouscuffedcatheter:KT/V;URR%.ThegroupviaCimino-Bresciaarteriovenousfistula：KT/V；URR%；.Bothhemodialysiswaysareeffectiveinclearingthemetabolites.Thereare4casesof

5、infectionand2casesofembolizationinthecentralvenouscuffedcathetergroupand1caseofinfectionand3casesofembolizationintheCimino-Bresciaarteriovenousfistula.Thereisnoremarkabledistinctionininfection，embolizationandothercomplications.Butthecentralvenouscuffedcathetercanbeappliedtot

6、hepatientswithoutfavorableperipheralvascularconditions.Also，itisavailableforimmediateuseandminorinfluenceoncardiacfunction.ConclusionThecentralvenouscuffedcathetercanbeappliedtothehemodialysisanditisanidealoptionforthepatientswhoareunabletoreceiveortolerateaninternalfistulao

7、peration.[Keywords]Centralvenouscuffedcatheter；Hemodialysis；Chronicnephritis血液透析是治今今终末期肾病最常用的方法，建立和维护良好的血液净化和透析通路，是保证血液净化顺利进行和充分透析的首要条件。常见的血管通路有自体动静脉内瘘、中心静脉带涤纶套导管、人造血管动静脉内瘘，其中以自体动静脉内瘘最为常用。但随着人口老龄化、糖尿病和高血压发病率升高，肾衰竭血透患者中，高龄、糖尿病、高血压、动脉硬化的患者也越来越多，这些患者自身的血管条件差，难以建立起有效的自身动静脉内瘘。人造血

8、管动静脉内瘘价格昂贵，技术要求高，较少采用，中心静脉带涤纶套导管置管技术的应用，能够建立长期有效的血管通路，使这类患者能够顺利进行血液透析。该院自20