質量分析室_受託解析依頼書20180706doc.doc

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1、受付番号：　　　　　　　　　　　　　　　　受付日：　　京都大学医学研究支援センター質量分析室　受託分析依頼書（[区分]　医学部・他学部・学外）依頼者氏名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞E-mail:電話:役職・学年：所属機関・所属部局・研究室名：□京都大学内□京都大学外支払責任者氏名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞　　　役職：E-mail:電話:支払方法：※京都大学内の場合，下記にご記入ください　　　　　　　　財務会計システム・プロジェクト番号：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　支払区分：　□運営費□寄附金□科研費□受

2、託研究等□機関経理補助金□間接経費□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　））経費担当部局：　□医学研究科□それ以外()経理担当者氏名（研究室等）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　E-mail:電話:事前相談の有無：　　　　　年　　　月　　　日　相談済分析の種類：下記に含まれない分析については共同研究とさせていただきます□SCIEXTripleTOF5600+を用いたタンパク質同定解析□１バンド（スポット）に相当するゲル片等・□複数のバンドを含む巨大なゲル片等・□Digestion不要※複雑性の高い溶液サンプルについては共同研究としてのみ

3、受け付けます□BrukerUltraflexを用いた精製タンパク質等の分子量測定※特に精製度の高いサンプルのみ受け付けます□島津製作所LC-MS8030plussystemを用いたMRM法による定量解析※詳細なプロトコルの開示がある場合のみ受け付けます□WatersXevoG2-Ssystemを用いた精密質量測定・MS／MS断片化解析※特に精製度の高いサンプルのみ受け付けます1/2ページ（両面印刷してください）受付番号：　　　　　　　　　　　　　　　　受付日：　　京都大学医学研究支援センター質量分析室　受託分析依頼書（[区分]　医学部・他学部・学外）分析

4、サンプル数：分析やサンプルの種類ごとにご記入ください（別紙サンプルシートをご用意ください）1/2ページ（両面印刷してください）2/2ページ（両面印刷してください）所属機関・部局の委員会承認を受けた実験ですか（DNA組み換え実験，動物実験等）：□受けている□申請中□受けていない　（受けている場合，下記に委員会名と承認番号をご記載ください）委員会名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　承認番号：委員会名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　承認番号：（ヒトサンプルを用いる実験の場合）所属機関・部局の倫理委員会の承認を受けた実験ですか：

5、□受けている□申請中　（受けている場合，下記に委員会名と承認番号をご記載ください）委員会名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　承認番号：ご確認いただきたい事項：（必ずすべての項目に目を通していただいた上，ご同意いただけます場合には，所定の欄に，ご署名ご捺印をお願いいたします）・受託分析をご依頼される前には，毎回必ず，質量分析室のアドレス（infoms@support-center.med.kyoto-u.ac.jp）宛にメールにてご連絡ください．・初めて受託分析をご利用される際には，質量分析室にお越しいただいて，職員との事前相談を行っていた

6、だく必要がございます（事前のご相談なくサンプルをお持ちいただいても分析致しかねますのでご注意ください）．・サンプルは必ず直接質量分析室までお持ちください．学内便，郵送等による送付はご遠慮ください．・タンパク質同定解析については，サンプルの量や状態により，有意な解析結果が得られないこともあり得ますが，同時に何らかのタンパク質が同定されている限り，分析そのものは成立しているものと見なさせていただきます．・化合物の定量は同一あるいは同等の分析装置を用いた詳細な分析方法のご開示がある場合にのみ受託いたします（それ以外の場合は共同研究とさせていただきます）．・化合

7、物の安定性等につきましては十分にお調べの上，サンプルをお持ちください．・細心の注意を払って解析にあたらせていただきますが，万が一の機械トラブル等によりサンプルが毀損される可能性もございます．その際は，無償で再解析を行わせていただきますが，毀損によって生じたいかなる不利益に関しても責任は負いかねます．・事前相談の日程調整や，データの返却に関しましては，できる限り迅速に対応させていただくように努めますが，職員の状況によりお時間を頂戴することがございます．・実験記録の保存やデータの品質保証はあくまでも質量分析室の基準に則って行います．個別の研究グループの基準を

8、満たすよう特別の対応をとることはございません．・その他の事項について疑義が生じた